Powered By Blogger

Our lifes

Our lifes
SEHAT ITU MAHAL

Minggu, 14 April 2019

Hukum Asuhan Kebidanan melalui terapi senam yoga, meditasi, hypnotis dan terapi musik

Bab I
Pendahuluan
i.i  Kata Pengantar
Dengan menyebut nama Allah Yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang, puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan Rahmat, Hidayah, dan Inayah-Nya sehingga kami dapat merampungkan penyusunan makalah pendidikan agama islam dengan judul "Hukum Asuhan kehamilan dengan Terapi Hypnotic, Yoga, dan Music " tepat pada waktunya.

Penyusunan makalah semaksimal mungkin kami upayakan dan didukung bantuan berbagai pihak, sehingga dapat memperlancar dalam penyusunannya. Untuk itu tidak lupa kami mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu kami dalam merampungkan makalah ini. 

Namun tidak lepas dari semua itu, kami menyadari sepenuhnya bahwa masih terdapat kekurangan baik dari segi penyusunan bahasa dan aspek lainnya. Oleh karena itu, dengan lapang dada kami membuka selebar-lebarnya pintu bagi para pembaca yang ingin memberi saran maupun kritik demi memperbaiki makalah ini. 

Akhirnya penyusun sangat mengharapkan semoga dari makalah sederhana ini dapat diambil manfaatnya dan besar keinginan kami dapat menginspirasi para pembaca untuk mengangkat permasalahan lain yang relevan pada makalah-makalah selanjutnya. 

                                                                          Yogyakarta, April 06 2019

                                                                                               Penyusun

ii.  Latar belakang
Berbagai upaya dilakukan untuk menurunkan nyeri pada persalinan, baik secara farmakologi maupun nonfarmakologi. Manajemen nyeri secara farmakologi lebih efektif dibanding dengan metode nonfarmakologi, namun metode farmakologi lebih mahal, dan berpotensi mempunyai efek yang kurang baik. Sedangkan metode nonfarmakologi lebih murah, simple, efektif dan tanpa efek yang merugikan (Burns & Blamey, 1994; Cook & Wilcox, 1997). Metode nonfarmakologi juga dapat meningkatkan kepuasan selama persalinan, karena ibu dapat mengontrol perasaannya dan kekuatannya. Relaksasi, teknik pernapasan, pergerakan dan perubahan posisi,  massage, hidroterapi, terapi panas/dingin, musik, guided imagery, akupresur, aromaterapi merupakan beberapa teknik nonfarmakologi yang dapat meningkatkan kenyamanan ibu saat bersalin. Serta Kecemasan ibu hamil trimester III dalam menghadapi proses persalinan salah satu masalah gangguan emosional yang sering ditemui dan menimbulkan dampak psikologis cukup serius. Hypno EFT dan pernafasan yoga merupakan upaya untuk menurunkan kecemasan tersebut. Brown et al (2005) menyatakan bahwa yoga merupakan suatu metode yang unik untuk menyeimbangkan sistem saraf otonom dan memberikan pengaruh pada gangguan fisik dan gangguan yang berhubungan dengan stress. Teknik pernafasan yoga menyebabkan terjadinya peningkatan kerja parasimpatis, memberikan efek tenang, merangsang pelepasan oksitosin dan disebutkan juga dengan latihan pernafasan yoga selama tiga minggu menyebabkan penurunan produksi hormon kortisol yang signifikan.
Dengan harapan ketika seorang bidan memberikan asuhan kehamikan kepada klien melalui Terapi Music, senam yoga, massage, maupun tehnik hypnotherapy dapat mengurangi AKI/AKB dan membantu ibu hamil dalam menghadapi kecemasan pra, intra dan pasca persalinan. 

iii Rumusan Masalah
Apa yang dimaksud dengan Yoga dan apa manfaatnya bagi kesehatan bumil ?
Apa yang dimaksud dengan meditasi dan apa manfaatnya bagi kesehatan bumil?
Apa yang dimaksud dengan hypnotherapi dan apa manfaatnya bagi kesehatan bumil ?
Apa yang dimaksud dengan therapy music dan apa manfaatnya bagi kesehatan bumil ?
Bagaimana hukum islam menyikapi senam yoga, terapi hypnotis dan music ?
Apa saran bagi bumil untuk menjaga kesehatannya dengan mengganti terapi yang lebih islami ?

iii Tujuan makalah
Mahasiswa mengerti definisi senam yoga dan manfaatnya bagi ibu hamil
Mahasiswa mengerti definisi meditasi dan manfaatnya bagi ibu hamil
Mahasiswa mengerti definisi hypnotherapi dan manfaatnya bagi ibu hamil
Mahasiswa mengerti definisi therapy music dan manfaatnya bagi ibu hamil
Mahasiswa memahami hukum islam dalam menyikapi senam yoga, hypnotherapy dan terapi music bagi ibu hamil
Mahasiswa mampu memberi solusi pengganti yang lebih islami untuk therapy ibu hamil

















Bab II
Isi
A.l Definisi Yoga
   Yoga bermula dari bahasa sansekerta 'yuj ' yang berarti ' menyatukan diri dengan tuhan'. Senam ini berasal dari india, dan ia merupakan salah satu bentuk ritual agama hindu yang didalamnya terdapat serangkaian aktifitas penyelarasan antar fisik, jiwa dan pikiran.

A.ll Manfaat yoga dalam dunia medis
Bila dilihat dari perspektif kesehatan, yoga memiliki beberapa manfaat untuk kesehatan wanita hamil serta janinnya. Yaitu :
Membantu tubuh untuj tetap sehat , kuat dan aktif.
Belajar tehnik pernapasan agar menjadi lebih baik.
Membantu meningkatkan keseimbangan tubuh dan mengurangi rasa sakit pada pinggang.
Melatih diri ibu hamil dan mempersiapkan area pinggul untuk proses kelahiran.
Membantu relaksasi dan melatih diri untuk lebih mudah beristirahat.
Menjalin ikatan mendalam dengan si jabang bayi.
Sosialisasi dengan ibu hamil lainnya.

B.l Definisi meditasi
      Meditasi atau sering juga disebut dengan Semadi adalah praktik relaksasi yang melibatkan pelepasan pikiran dari semua hal yang menarik, membebani, maupun mencemaskan dalam hidup kita sehari-hari.

Makna meditasi adalah kegiatan mengunyah-unyah atau membolak-balik dalam pikiran, memikirkan, merenungkan. Arti definisinya, meditasi adalah kegiatan mental terstruktur, dilakukan selama jangka waktu tertentu, untuk menganalisis, menarik kesimpulan, dan mengambil langkah-langkah lebih lanjut untuk menyikapi, menentukan tindakan atau penyelesaian masalah pribadi, hidup, dan perilaku.

Meditasi juga dapat diartikan sebagai Pemusatan pikiran dan perasaan untuk mencapai sesuatu (KBBI). Selain itu meditasi juga dapat diartikan sebagai suatu cara untuk melatih diri kita sendiri untuk mengalami kehidupan dengan tataran cita atau sikap yang lebih bermanfaat.

B.ll Manfaat meditasi bagi ibu hamil dalam sisi pandangan medis

1. Meditasi sangat baik untuk mencegah stres selama masa kehamilan
     Cegah stres selama hamil dengan bermeditasi setiap pagi. (Foto: Pexels.com)
Selama masa kehamilan kamu lebih sering merasakan stres. Salah satu cara untuk menurunkan stres adalah dengan meditasi. Kegiatan ini mampu memberikan dampak positif bagi tubuh. Pikiran menjadi lebih tenang dalam menjalankan masa kehamilan. Tak hanya itu saja, kamu akan merasa lebih mudah dalam mengatasi masalah yang sering datang seiring berjalannya masa kehamilan. Selain untuk ibu, meditasi juga dapat dilakukan oleh ayah. Meditasi yang didampingi oleh ayah dapat membantu kamu lebih mudah mengatasi stres.

2. Praktik meditasi yang dilakukan selama masa kehamilan dapat bermanfaat bagi bayi
     Bantu tumbuh kembang bayi dengan meditasi.
Ketika bermeditasi, naluri Ibu akan turut terlibat di dalamnya. Kondisi ini dapat membantu pertumbuhan bayi selama berada di dalam kandungan. Pada saat meditasi kamu akan merasa lebih tenang. Hal tersebut dapat membantu dan menciptakan aura positif yang terjadi di dalam kandungan, bayi akan merasa nyaman dan membantu pertumbuhan bayi yang lebih baik.

3. Meditasi membantu menciptakan sistem imun atau sistem kekebalan tubuh bayi
      Selama masa kehamilan berlangsung, hanya sedikit nutrisi yang didapatkan oleh bayi di dalam kandungan, bergantung pada kondisi kesehatan dari ibu. Meditasi merupakan satu hal yang penting selama masa kehamilan untuk membantu menciptakan sistem kekebalan tubuh pada bayi selama berada di dalam kandungan.

4. Ketika bermeditasi, kamu dapat membantu meningkatkan suplai oksigen ke janin
Kegiatan meditasi yang kamu lakukan dengan mengatur pernapasan, ternyata memiliki manfaat yang sangat besar untuk bayi, karena dapat meningkatkan suplai oksigen ke janin. Oleh karena itu, bermeditasi setiap hari selama 20 menit akan membuat bayi lebih sehat di dalam rahim.

5. Salah satu cara untuk mengurangi morning sickness adalah melalui meditasi
      Morning sickness adalah kondisi mual dan muntah yang dialami oleh beberapa wanita hamil pada trimester awal. Kondisi yang biasanya ini dapat terjadi sepanjang hari. Walau tidak membahayakan ibu dan janin, morning sickness dapat memengaruhi aktivitas sehari-hari. Pada beberapa wanita, morning sickness dapat  memburuk hingga menyebabkan mual dan muntah yang  parah. Ketika kondisi sudah semakin memburuk, di mana sirkulasi darah yang berada di dalam tubuh mengalami penurunan, maka kamu dianjurkan untuk dapat bermeditasi.

Kebiasaan tersebut mampu membantu meningkatkan sirkulasi darah dan mengontrolnya supaya tetap stabil. Sehingga rasa mual dan muntah yang terjadi setiap paginya, dapat mudah teratasi dengan baik. Kamu dapat mengatur napas ketika merasakan mual, supaya dapat mereda dan tidak muntah-muntah selama kehamilan.

C.l Definisi hypnotherapy dan hypnotis
Hipnoterapi terdiri atas dua kata, hipnosis dan terapi. Hipnoterapi adalah terapi, dengan menggunakan teknik atau metode apa saja, yang dilakukan dengan bantuan atau di dalam kondisi hipnosis.

Definisi hipnosis menurut U.S. Dept. of Education, Human Services Division: “hypnosis is the by-pass of the critical factor of the conscious mind followed by the establishment acceptable selective thinking” atau “hipnosis adalah penembusan faktor kritis pikiran sadar diikuti dengan diterimanya suatu pemikiran selektif (sugesti).“

C.ll Manfaat hypnotherapi dalam dunia medis
Yang paling utama untuk seorang wanita hamil dan janin yang dikandungnya, metode hypnotherapi ini merupakan salah satu tehnik untuk menghilangkan rasa cemas dan sakit.

Dibawah ini adalah 5 manfaat dari self hypnosis bagi ibu hamil :

1. Menyimpan tenaga
2. Mengurangi risiko hipertensi
3. Mengurangi rasa sakit dan nyeri
4. Meningkatkan optimisme dan ketenangan pikiran ibu hamil
5. Menstabilkan emosi ibu hamil dari perasaan cemas, dan takut yang berlebihan.

Dengan hipnosis ini diharapkan ibu hamil dapat  mempersiapkan proses kehamilan dan melahirkan secara normal dengan rasa sakit minimum.

D.l Definisi Terapi music
Penggunaan Terapi Musik atau music therapy di dunia medis sebagai bagian dari perawatan holistik terhadap pasien, bukan sesuatu yang baru. Di negara maju seperti Amerika Serikat, Inggris, Kanada, Australia dan Jepang, Terapi Musik lazim diberikan sebagai tindakan klinis tambahan kepada pasien, misalnya pada penderita kanker, demensia, alzheimer dan kepada pasien autistik.

Musik diperdengarkan kepada pasien yang tengah menjalani perawatan radiologi untuk mengurangi level stress, kepada pasien pascaoperasi transplantasi sel induk sumsum tulang belakang untuk membantu mengatasi rasa sakit dan mual, kepada lansia untuk meningkatkan  derajat kesehatan dan kesejahteraan, kepada  bayi baru lahir untuk membantu proses adaptasi, dan kepada bayi prematur untuk meningkatkan kemampuan menyusu, tidur dan mempertahankan tanda-tanda vital normal.

Di dunia kebidanan, dalam 25 tahun terakhir ini, para peneliti dan klinisi telah mulai mengeksplorasi penggunaan Terapi Musik  bagi  pasien kebidanan, baik ibu hamil maupun ibu bersalin.  Hal ini juga sejalan dengan semakin  maraknya  tren natural birth, sebuah filosofi persalinan yang meyakini bahwa dengan persiapan matang, ibu sesungguhnya dapat menjalani proses persalinan tanpa harus mendapat intervensi medis berupa pemberian obat-obatan pengurang rasa nyeri. 
 
D.ll Manfaat Therapy music bagi kesehatan ibu hamil dan janinnya
      Terapi Musik dimaksudkan untuk menyelaraskan kembali kinerja organ tubuh yang terganggu, agar dapat berfungsi normal kembali. Dalam pelaksanaannya, musik yang diterima telinga disalurkan ke otak sebagai data digital sehingga otak merespon sesuai dengan "isi data digital" tersebut. Otak adalah pengendali dan mempengaruhi kinerja seluruh organ tubuh. Artinya, ketika otak distimulasi, organ-organ di tubuh  juga ikut terpengaruh.

Manfaat nyeri lainnya sebagai berikut :

1. Membantu ibu mengurangi rasa nyeri.
2. Membantu ibu mengurangi cemas dan gelisah.
3. Membantu  menurunkan level stress.
4. Memberi perasaan nyaman, tenang, atau semangat dan gembira.
5. Membantu melancarkan turunnya bayi ke jalan lahir

E. l Hukum Islam menyikapi yoga, meditasi, terapi music dan hipnosis untuk ibu hamil
Fatwa MUI pada tahun 2009 menyatakan beberapa hal mengenai senam yoga yaitu :
Yoga yang murni ritual dan spiritual agama lain. Hukum melakukannya bagi orang islam adalah Haram.
Yoga yang mengandung meditasi dan mantra dihukumi Haram.
Yoga yang murni olahraga pernafasan untuk kepentingan kesehatan hukumnya Mubah
Mengenai terapi music .Dari Abu Malik Al-Asy’ari radhiallahu anhu bahwa dia mendengar Nabi shallallahu alaihi wasallam bersabda,

لَيَكُوْنَنَّ مِنْ أُمَّتِي أَقْوامٌ يَسْتَحِلُّوْنَ الْحِرَ وَالْحَرِيْرَ وَالْخَمْرَ وَالْمَعازِفَ

“Kelak akan ada sekelompok kaum dari umatku yang akan menghalalkan zina, kain sutra (bagi lelaki), khamar, dan alat-alat musik.” [4]

Lafaz “akan menghalalkan” menunjukkan bahwa hukum asalnya memang haram
Dan Allah tidak menjadikan kesembuhan dan obat pada hal yang Allah haramkan. berkata Abdullah bin Mas’ud radhiyallahu ‘anhu

إِنَّ الله لَمْ يَجْعَلْ شِفَاءَكُمْ فِيمَا حَرَّمَ عَلَيْكُمْ

“Sesungguhnya Allah tidak menjadikan kesembuhan kalian di dalam sesuatu yang telah diharamkan-Nya atas kalian.” [5]

E. ll  Solusi islami pengganti senam yoga, meditasi, terapi music dan hypnosis bagi ibu hamil
Najwa Ibrahim as-Sa’id ‘Ajlan, dokter spesialis masalah wanita dan persalinan di Pusat Kedokteran Riyadh, mengatakan bahwa wanita yang berada dalam masa kehamilan dan persalinan, bila ia melakukan gerakan shalat dengan benar, maka hal itu dapat membantu sirkulasi darah dalam tubuhnya. Shalat yang dilakukan secara sempurna dapat meminimalisir terjadinya pemekaran pembuluh darah di daerah betis, yang biasanya terjadi pada sebagian wanita pascamelahirkan.

Bagi wanita hamil, trimester I menjadi masa terjadinya banyak perubahan. Salah satunya perubahan hormon dalam tubuh yang menimbulkan beberapa masalah baru pada organ tubuh yang lain. Bahkan ada yang mengatakan, trimester I merupakan periode ‘siksaan’, karena di masa ini terjadi peningkatan hormon dan tubuh mengadakan proses adaptasi. Terkait hal ini, gerakan-gerakan shalat dapat menjadi sarana relaksasi bagi wanita yang tengah menghadapi kehamilan.

Takbiratul ihram, disebut sebagai teknik relaksasi pasif, karena saat melakukan gerakan ini, terjadi pemusatan perhatian atau konsentrasi yang hanya ditujukan kepada Allah Swt. Itulah sikap meditasi yang sangat sempurna. Dengan bertakbiratul ihram secara sempurna, berarti kita memasrahkan diri sepenuhnya kepada Sang Maha Hidup. Manfaat yang bisa diperoleh dari takbratul ihram antara lain melancarkan peredaran darah di seluruh anggota tubuh serta menstabilkan jantung, paru-paru, pinggang, dan tulang punggung.

Memasuki trimester II, kondisi psikologi wanita hamil akan mengalami peningkatan kesehatan. Sedikitnya ada 2 fase yang harus dilalui wanita hamil pada trimester ini. Pertama, fase prequekining atau fase saat janin belum menunjukkan adanya pergerakan. Kedua, fase postquekining atau fase ketika janin mulai bergerak. Meski kondisi psikologi wanita hamil pada trimester ini terlihat sehat, tapi kondisi fisiknya justru menampakkan perubahan, seperti semakin membesarnya perut, sering bersendawa, buang angin, mudah lupa, berat badan naik, dll.

Ruku’ merupakan gerakan yang dapat membantu mengatasi keluhan fisik wanita hamil pada trimester II. Ruku’ merupakan suatu pola gerakan tersendiri dalam shalat yang dilakukan dengan cara membungkukkan punggung secara lurus, kedua telapak tangan diletakkan pada kedua lutut dengan posisi jari-jari merenggang. Dengan gerakan ruku’ seperti ini, tulang belakang berada dalam kondisi baik, corpus vertebrata menjadi lentur, menghindarkan terjadinya penyempitan dan pengapuran tulang. Menurut para ahli, gerakan ruku’ yang dilakukan secara sempurna dapat memperbaiki sistem saraf dalam tubuh.

Memasuki trimester III (biasanya dihitung sejak usia kehamilan mencapai 25 minggu sampai masa persalinan), seiring makin membesarnya ukuran janin dan kemampuan bergeraknya yang kian aktif terasa, maka akan banyak hal kurang nyaman yang dirasakan oleh wanita yang bersangkutan. Seperti rasa nyeri di bagian perut, selangkangan, dan paha. Gerakan shalat yang paling dianjurkan pada fase ini adalah sujud dengan sempurna. Manfaatnya antara lain memperlancar getah bening yang dipompa ke bagian leher dan ketiak. Saat sujud, posisi jantung berada tepat di atas otak, sehingga menyebabkan darah yang kaya oksigen bisa mengalir maksimal menuju otak.

Murottal juga dapat menjadi pengganti untuk musik musik agar lebih islami dan berpahala. Dibawah ini adalah manfaat murottal bagi ibu hamil dan janinnya :

1.) Bayi akan Mempunyai Kecerdasan Emosional yang Lebih Baik
Ibu hamil yang rutin membacakan lantunan ayat-ayat al qur’an ketika mengandung akan membuat kecedasan emosional bayi menjadi lebih baik. Sebaiknya tingkatkan intensitas membaca Al Qur’an ketika mengandung supaya janin dapat tumbuh dan berkembang dengan baik.

2.)Bacaan Al Qur’an Dapat Menenangkan Janin
Selama masa kehamilan, seorang wanita akan mempunyai perasaan yang lebih sensitif dari biasanya. Untuk itu, ibu hamil akan mengalami ketidakstabilan emosi. Apabila hal ini tidak segera ditangani tentunya akan berdampak kurang baik bagi janin itu sendiri. Selain memberikan ketenangan bagi sang ibu, nyatanya membaca al qur’an juga akan membuat janin menjadi lebih tenang. Hal ini karena saraf pendengaran dan saraf emosi akan tumbuh pertama kalinya ketika janin berada didalam rahim.

3.) Janin Mendapat Supply Hormon Bahagia
Dengan membaca al qur’an, ibu hamil akan mendapatkan ketenangan. Untuk itu, sebaiknya selama kehamilan ibu hamil juga meningkatkan intensitas membaca al qur’an. Apabila dalam satu hari, anda biasanya membaca al qur’an satu lembar setelah shalat wajib maka selama hamil sangat dianjurkan untuk menambahnya lebih banyak.

Ketenangan yang didapat dengan membaca al qur’an bahkan akan meningkatkan jumlah hormon serotonim didalam tubuh ibu hamil. Hal ini tentunya akan berdampak juga pada kondisi janin, dimana hormon pemicu rasa bahagia juga akan masuk kedalam darah yang mengalir pada kandungan. Hormon bahagia yang dapat tersalurkan pada janin diantaranya endorfin dan oksitosin.

4.) Kecerdasan Sosial Janin dapat Terstimulasi
Janin yang berada didalam kandungan akan merasakan dampak yang baik dari segi fisik dan psikologisnya. Selain meningkatnya kecerdasan emosi, kecerdasan sosial juga akan terstimulasi dengan baik. Nantinya anak akan tumbuh dengan pribadi yang mempunyai kecerdasan sosial sehingga cara komunikasi dan kepedulian kepada sesamanya juga tinggi. untuk itu, apabila ibu hamil tidak bisa meningkatkan intensitas selama masa kehamilan sebaiknya kombinasikan juga dengan mendengarkan bacaan lafal-lafal al qur’an.

5.) Meningkatkan Kecerdasan Janin
Bacaan al qur’an akan menstimulasi kecerdasan otak janin yang masih bisa berkembang selama masa pertumbuhan didalam kandungan. Pada dasarnya janin yang menginjak usia 6 bulan akan memulai fase pembelajaran pertama didalam kandungan. Untuk itu, dalam masa- masa tersebut, janin akan mendengar dengan jelas setiap suara yang diperdengarkan. Bahkan pada usia tersebut, janin juga akan memberikan respons terhadap apapun yang diperdengarkan. Jika selama ini anda mengetahui bahwa memperdengarkan musik klasik seperti mozart dapat meningkatkan kecerdasan janin, satu hal yang perlu kita ketahui bahwa membaca al qur’an pun juga dapat meningkatkan kecerdasan otak janin lebih baik lagi.

6.) Janin Tumbuh Sehat, Cerdas dan Islami
Al quran itu sendiri merupakan kalam ilahi yang bisa dijadikan sebagai media berkomunikasi antara manusia dengan Tuhannya. Ibu hamil bisa memohon pertolongan Alloh supaya masa kehamilan serta proses melahirkan nantinya dapat berjalan dengan mudah. Dengan membaca ayat-ayat suci al qur’an, ibu hamil beserta janin akan mendapatkan kenyamanan dan ketenangan.

Untuk itu, membaca al qur’an dapat dijadikan terapi alami yang tidak membutuhkan biaya mahal. Apabila intensitas membaca al qur’an bisa ditingkatkan maka anak nantinya akan tumbuh menjadi pribadi cerdas yang islami. Selain itu, ketenangan antara ibu dan janin yang masih berada didalam kandungan juga akan membuat tingkat kesehatan keduanya terjaga.

7.) Anak Mempunyai Tingkat Moralitas yang Tinggi
Anak yang selama berada didalam masa kehamilan rutin mendengarkan bacaan al qur’an biasanya akan tumbuh lebih mencolok dibandingkan anak-anak seusianya. Selain itu, dari sikap dan tingkah laku juga mencerminkan nilai-nilai islami yang kuat. Salah satu perilaku yang menunjukan tingkat moralitas yang tinggi pada seorang anak yakni ia akan mudah menyadari kesalahan yang umum dilakukan oleh anak-anak sebayanya. Misalkan si anak telah diingatkan akan kesalahan yang dilakukan, biasanya sesegera mungkin akan mempunyai keinginan untuk meminta maaf terlebih dahulu.

8. )Mudah Diarahkan pada Perkara Agamis
Anak-anak yang rutin diperdengarkan bacaan ayat-ayat al qur’an selama didalam kandungan akan mempunyai tingkat kenakalan yang tidak berlebihan. Bahkan anak ini cenderung sangat mudah diarahkan untuk melakukan hal -hal yang menyangkut perkara agama. Terutama ketika diajarkan untuk beribadah seperti shalat dan mengaji. Kita pasti pernah menjumpai anak-anak dibawah umur yang justru mengingatkan orang tua atau teman sebayanya untuk melakukan ibadah bukan? Hal tersebut merupakan bukti nyata, bahwa ibu hamil yang rutin membaca al qur’an ketika hamil akan melahirkan anak yang taat pada perintah Tuhannya.

9. ) Anak Mempunyai Tingkat Kreatifitas yang Tinggi dan Mudah Menghafal
Anak-anak yang terbiasa mendengarkan bacaan al qur’an akan mempunyai daya ingat yang tinggi. Ingatan atau memori yang tajam menjadikan anak ini mudah untuk menghafal, terutama hafalan al qur’an. Selain kecerdasan dalam hal hafalan, anak- anak yang terbiasa diperdengarkan bacaan al qur’an semenjak didalam kandungan juga akan mempunyai tingkat kreatifitas yang tinggi.

10. )Tumbuhnya Kecerdasan Berkomunikasi pada Anak
Ayat-ayat suci al qur’an apabila sering dibaca atau diperdengarkan akan membuat anak mempunyai tingkat kecerdasan berkomunikasi yang baik. Jika dari segi sosial anak-anak ini mempunyai tingkat kecerdasan yang tinggi, satu hal yang dapat dilihat pada anak tersebut yakni kemampuan menyampaikan isi pikiran secara orasi. Dari segi artikulasi dan tutur kata yang lugas mampu mencerminkan tingkat kecerdasan berkomunikasi pada anak-anak.

                  Sedangkan untuk therapi musik Syaikh Prof. Abdullah bin Jibrin rahimahullah ditanya,

'' Apa hukum berobat dengan musik di mana sebagian orang menganggapnya bermanfaat dan menenangkan saraf (pikiran)?."

Jawaban:

Alhamdulillah, pengobatan dengan musik tidak ada dasarnya bahkan merupakan perbuatan orang-orang yang bodoh (terhadap aturan syariat). Musik bukanlah obat melainkan penyakit (penyakit hati). Ia merupakan hal yang melalaikan. Semua (jenis musik) merupakan penyakit bagi hati dan sebab penyimpangan akhlak. Sesungguhnya pengobatan yang bermanfaat dan menenangkan jiwa adalah memperdengarkan Al-Quran bagi si sakit, memberikan nasehat dan perkataan yang berguna.

Adapun berobat dengan musik dan alat musik lainnya, maka akan menambahkan kebatilan dan penyakit bagi si sakit. Akan berat bagi mereka untuk mendengarkan Al-Quran, As-Sunnah dan nasehat yang berguna.[6]

  Bab lll
Penutup
F.l. kesimpulan

Kehamilan adalah suatu anugerah dari allah ta'ala yang patut kita syukuri dan kita jaga. Pada masa-masa kehamilan sang ibu akan merasakan berbagai perubahan fisiologis maupun psikologisnya. Karenanya, sangat penting untuk terus menjaga stamina dan mood agar kondisi ibu hamil tetap sehat dan kuat hingg mencapai minggu terakhir sesuai yang diinginkan dan bayi terlahir dengan sehat dan selamat.
Berbagai terapi yang telah dilakukan beberapa penelitian seperti meditas, senam yoga, hypnotis maupun terapi music bisa saja dipraktikan langsung selama masa-masa kehamilan maupun persalinan. Namun, sebagai seorang muslim seluruh tindakan kita hendaknya perlu kehati-hatian. Ada banyak solusi atas terapi-terapi non islami dengan gantinya kita dapat mendapatkan ketentraman hati karena dekat pada allah serta kesehatan janin melalui gerakan sholat, alunan murottal yang merdu maupun dzikir- dzikir yang telah diajarkan oleh rosul kita sollallohu 'alaihi wa salam. Berbagai manfaat dan langkah-langkahnya pun telah diberitahukan secara detail dan tidak memerlukan biaya banyak sehingga para ibu hamil yang menginginkan terapi untuk kehamilannya dengan cara islami tidak perlu khawatir lagi.

Dari An Nu’man bin Basyir radhiyallahu ‘anhuma, Nabi shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda,

أَلاَ وَإِنَّ فِى الْجَسَدِ مُضْغَةً إِذَا صَلَحَتْ صَلَحَ الْجَسَدُ كُلُّهُ ، وَإِذَا فَسَدَتْ فَسَدَ الْجَسَدُ كُلُّهُ . أَلاَ وَهِىَ الْقَلْبُ

“Ingatlah bahwa di dalam jasad itu ada segumpal daging. Jika ia baik, maka baik pula seluruh jasad. Jika ia rusak, maka rusak pula seluruh jasad. Ketahuilah bahwa ia adalah hati (jantung)” (HR. Bukhari no. 52 dan Muslim no. 1599).

F.ll Daftar pustaka
Alqur'an alkarim, ponorogo 2014
etheses.uin-malang.ac.id
https://hindualukta.blogspot.com/2016/06/pengertian-meditasi-makna-tujuan-dan.html?m=1
Dari An Nu’man bin Basyir radhiyallahu ‘anhuma, Nabi shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda,

Rabu, 10 April 2019

Uterutonika

Konsep Obat Uterutonika

Dosen : Eri Fatmawati, S. ST farm ,M.Kes
Penyusun : Nur Mada Hayati ( M18020017)
STikes Madani Jl. Wonosari km 10 Karanggayam Piyungan Bantul Yogyakarta

Bab I
I. Pendahuluan
Obat merupakan salah satu penunjang sarana kesehatan. Segala macam penyakit tidak dapat lepas begitu saja tanpa keberadaan obat. Dengan penggunaan obat kita harus mengikuti aturan – aturan tertentu karena obat dalam penggunaan yang digunakan dalam jumlah yang berlebihan dapat meracuni sedangkan racun yang digunakan dalam jumlah sedikit justru dapat menjadi obat bagi tubuh kita.
Salah satu dari obat yang sudah sering dipergunakan adalah uterotonik. Obat – obat uterotonika tidak pernah lepas dari segala masalah kesehatan yang berhubungan dengan kehamilan dan persalinan. Masalah kehamilan dan persalinan merupakan masalah yang riskan karena sangat erat dengan keselamatan jiwa seseoramg sehingga ironis sekali apabila terjadi kesalahan walau hanya sedikit saja. Hal – hal yang perlu diketahui adalah mengenai nama obat, tujuan penggunaan, mekanisme kerja, indikasi, kontra indikasi, efek samping, cara pemakaian serta dosis yang digunakan.

Bab II
Isi
A. Definisi Uterutonika
Uterotonika atau oksitosik ialah obat yang merangsang kontraksi uterus. Banyak obat yang memperlihatkan efek oksitosik, tetapi hanya beberapa saja yang kerjanya cukup selektif dan dapat berguna dalam praktek Kebidanan. Obat yang bermanfaat itu ialah oksitosin dan derivatnya, alkaloid ergot dan derivatnya dan beberapa Prostaglandin semi sintetik. Obat-obat tersebutmemperlihatkan respon bertingkat (graded-response) pada kehamilan, mulai dari kontraksi uterus spontan, ritmis sampai kontraksi tetani dan efek samping lainnya. Meskipun obat ini mempunyai efek farmakodinamik lain, tetapi manfaat dan bahayanya terutama terhadap uterus. Oksitosik merupakan obat yang penting tetapi berbahaya. Jikalau dipergunakan secara salah, obat ini dapat menimbulkan kematian ibu atau bayinya di dalam kandungan. Jikalau dipergunakan secara benar, kadangkala obat ini dapat menyelamatkan kehidupan.

B. Manfaat dan petunjuk penggunaan uterutonika yang benar.
1. Untuk mengatasi perdarahan setelah melahirkan.Penggunaan dengan tujuan ini adalah yang paling penting. Pada kasus perdarahanhebat setelah URI (placenta) keluar, suntikan satu ampul 0.2 mg ergonovine (atau berikan dua tablet 0.2 mg) atau ergometrine maleat (ergotrate, dan lain-lainnya)setiap jam selama 3 jam atau sampai perdarahan dapat diatasi, teruskan dengan 1ampul (atau 1 pil) setiap 4 jam selama 24 jam. Jika tidak ada ergonovine atau jika perdarahan hebat dimulai sebelum URI lahir, suntikkan oxytocin (Pitocin).PENTING; Setiap calon ibu dan bidan harus sudah menyiapkan ampul-ampulergonovine secukupnya untuk menghadapi perdarahan yang hebat jika terjadi.Akan tetapi, obat-obatan ini hanya boleh dipergunakan dalam keadaan berbahaya
2. Membantu mencegah perdarahan hebat setelah melahirkan.Seorang wanita yang pernah menderita perdarahan hebat setelah persalinannya, boleh diberikan 1 ampul (atau 2 pil) ergonovine segera sesudah uri keluar, dansetiap 4 jam selama 24 jam berikutnya.
3. Untuk mengatasi perdarahan pada keguguran. Penggunaan oxytocic dapatmenimbulkan bahaya dan hanya seorang petugas kesehatan yang terlatih bolehmenggunakannya. Namun, jika ibu mengalami kehilangan darah yang banyak karena perdarahan yang cepat sedangkan pertolongan dokter sukar diperoleh,gunakanlah oxytocic sebagaimana dianjurkan di atas. Oxytocin (Pitocin) mungkinyang terbaik.
PERINGATAN: Penggunaan Ergotrate, Pitocin atau Pituitrin untuk mempercepat persalinan sangat berbahaya baik bagi ibu maupun anak-anaknya. Biasanya oxytocic jarang sekali diperlukan sebelum bayi dilahirkan, dan sebaliknya hanya seorang bidan terlatih yang boleh menggunakannya. Jangan memakai oxytocic sebelum bayi dilahirkan!Tidak ada obat yang aman untuk memberikan kekuatan kepada ibu atau untuk mempercepat atau mempermudah persalinan. Jika anda ingin agar ibu memiliki kekuatanyang cukup selama persalinan, anjurkan kepadanya untuk makan makanan pelindung dan pembentuk tubuh selama 9 bulan kehamilannya. Juga anjurkan agar ibu lebih jarang melahirkan anak. Sarankan supaya ia tidak hamil lagi sebelum ia mempunyai cukup waktu untuk memperoleh kembali kekuatan sepenuhnya
Respon terhadap uterus bertingkat → mulai kontraksi uterus , ritmis sampai tetani.

C. Jenis Obat Uterutonika
Uterotonik adalah zat yang meningkatkan kontraksi uterus. Uterotonik banyak digunakan untuk induksi, penguatan persalinan, pencegahan serta penanganan perdarahan post partum, pengendapan perdarahan akibat abortus inkompletikus dan penanganan aktif pada Kala III persalinan. Uterotonik yang bisa digunakan ada 3 :
macam, yaitu :
1. Metergin, merupakan alkaloid ergot.
       √ Mekanisme / cara kerja :
a. Mempengaruhi otot uterus berkontraksi terus-menerus sehingga memperpendek kala III.
b. Menstimulasi otot-otot polos terutama dari pembuluh darah perifer dan rahim.
c. Pembuluh darah mengalami vasokonstriksi sehingga tekanan darah naik dan terjadi efek     oksitosik pada kandungan mature.
     √  Indikasi :
1. Oksitosik
2. Sebagai stimultan uterus pada perdarahan paska persalinan atau paska abortus.
       √ Efek samping :
a. Kontraksi uterus
Kontraksi dapat terjadi begitu kuat sehingga resiko retensio plasenta akan meningkat. Keadaan ini disebabkan oleh kontraksi segmen bawah uterus yang terjadi berurutan sehingga perlepasan plasenta terhalang.
b. Diare dan muntah
      Kerja metergin menyerupai kerja dopamin yang kerap kali menimbulkan mual dan muntah pada 20-30 % ibu melahirkan.
c. Penglihatan kabur, sakit kepala, kejang, diare, hipotermi, nadi lemah dan cepat, bingung, koma, meninggal.
     √  Kontra indikasi :
a. Persalinan kala I dan II.
b. Hipersensitif.
c. Penyakit vascular.
d. Penyakit jantung parah.
e. Fungsi paru menurun.
f. Fungsi hati dan ginjal menurun.
g. Hipertensi yang parah.
       √ Cara pakai dan dosis :
1. Oral
mulai kerja setelah sepuluh menit.
2. Injeksi
     intravena mulai kerja 40 detik.
     IM ;mulai kerja 7-8 menit. Hal ini lebih menguntungkan karena efek samping lebih sedikit.
  √ Dosis :
a. Oral 0,2-0,4 mg , 2-4 kali sehari selama 2 hari.
b. IV / IM 0,2 mg , IM boleh diulang 24 jam bila perdarahan hebat.
2. Oksitosin
      √ Pengertian : Oksitosin merupakan hormone peptide yang disekresi oleh pituitary posterior yang menyebabkan ejeksi air susu pada wanita dalam masa laktasi. Oksitosin diduga berperan pada awal kelahiran.
        √  Mekanisme / cara kerja :
      Bersama dengan faktor-faktor lainnya oksitosin memainkan peranan yang sangat penting dalam persalinan dan ejeksi ASI. Oksitosin bekerja pada reseptor oksitosik untuk menyebabkan :
1. Kontraksi uterus pada kehamilan aterm yang terjadi lewat kerja langsung pada otot polos maupun lewat peningkatan produksi prostaglandin.
2. Konstriksi pembuluh darah umbilicus.
3. Kontraksi sel-sel miopital ( refleks ejeksi ASI ).
4. Oksitosin bekerja pada reseptor hormon antidiuretik ( ADH ). Untuk menyebabkan:
Peningkatan atau penurunan yang mendadak pada tekanan darah 9 diastolik karena terjadinya vasodilatasi.
5. Retensi air.
Catatan : Oksitosin dan hormon anti diuretic memiliki rumus bangun yang sangat mirip sehingga menjelaskan mengapa fungsi kedua substansi ini saling tumpang tindih.
Kerja oksitosin yang lain meliputi : kontraksi tuba fallopi untuk membantu pengangkutan sperma, luteolitis (involusi korpus luteum), peranan neurotransmitter yang lain dalam system saraf pusat. Oksitosin disintesis dalam hipotalamus, kelenjar gonad, plasenta dan uterus. Mulai dari usia kehamilan 32 minggu. Selanjutnya, konsentrasi oksitosin dan demikian pula aktifitas uterus akan lebih tinggi pada malam harinya, (Hirst etal,1993).
          Pelepasan oksitosin endogenus ditingkatkan oleh :
a. Persalinan.
b. Stimulasi serviks vagina atau payudara.
c. Estrogen yang beredar dalam darah.
d. Peningkatan osmolalitas / konsentrasi plasma.
e. Volume cairan yang rendah dalam sirkulasi darah.
f. Stres
Stres dalam persalinan dapat memacu partus presipitatus yang dikenal dengan istilah refleks ejeksi fetus. Stres yang disebabkan oleh tangisan bayi akan menstimulasi produksi ASI. Pelepasan oksitosin disupresi oleh :
   --Alcohol.
   --Relaksin.
   --Penurunan osmolalitas plasma.
    --Volume cairan yang tinggi dalam sirkulasi darah (Graves, 1996).
      √ Indikasi :
1. Oksitosik.
2. Mengurangi pembengkakan payudara.
      √ Efek samping :
1. Spasme uterus (pada dosis rendah).
2. Hiper stimulasi uterus 9 membahaykan janin : kerusakan jaringan lunak / rupture uterus.
3. Keracunan cairan dan hiporatremia (pada dosis besar).
4. Mual, muntah, aritmia, anafilaksis, ruam kulit, aplasia plasenta, emboli amnion.
5. Kontraksi pembuluh darah tali pusat.
6. Kerja antidiuretik.
7. Reaksi hipersensitifitas.
       √ Kontra indikasi :
a. Kontraksi uterus hipertonik.
b. Distres janin.
c. Prematurisasi.
d. Letak hati tidak normal.
e. Disporposi sepalo pelvis.
f. Predisposisi lain untuk pecahnya rahim.
g. Obstruksi mekanik pada jalan lahir.
h. Preeklamasi atau penyakit kardiovaskuler atau pada ibu hamil yang berusia 35 tahun.
i. Resistensi dan mersia uterus.
j. Uterus yang starvasi.
k. Gawat janin.
       √ Cara pakai dan dosis : Untuk induksi persalinan intravena 1-4 m U/menit dinaikkan menjadi 5-20 m U /menit sampai terjadi pola kontraksi secara fisiologis. Untuk perdarahan uteri pasca partus, ditambahkan 10-40 unit pada 1 L dari 5 % dextrose, dan kecepatan infuse dititrasi untuk mengawasi terjadinya atonia uterus.
Kemungkinan lain adalah, 10 unit dapat diberikan secara intramuskuler setelah lahirnya plasenta. Untuk menginduksi pengaliran susu, satu tiupan ( puff ) disemprotkan ke dalam tiap lubang hidung ibu dalam posisi duduk 2-3 menit sebelum menyusui.
3. Misoprostol
     √ Pengertian : Misoprostol adalah suatu analog prostaglandin Elsintetik yang menghambat sekresi asam lambung dan menaikkan proteksi mukosa lambung.
      √ Mekanisme / cara kerja :
Setelah penggunaan oral misoprostol doabsorbsi secara ekstensif dan cepat dide-esterifikasi menjadi obat aktif : asam misoprostol.
Kadar puncak serum asam misoprostol diareduksi jika misoprostol diminum bersama makanan.
       √ Indikasi :
1. Oksitosik.
2. Menstimulus kontraksi uterus.
       √ Efek samping :
1. Dapat menyebabkan kontraksi uterin.
2. Diare dilaporkan terjadi dalam 2 minggu pada terapi inisiasi dalam 14-40% pasien dengan AINS yang menerima 800µg / hari. Diare biasanya akan membaik dalam kurang lebih satu minggu terapi. Wanita-wanita yang menggunakan misoprostol kadang-kadang mengalami gangguan ginekologi termasuk kram atau perdarahan vaginal.
     √  Kontra indikasi : Untuk proteksi GI, misoprostol dikontraindikasikan pada kehamilan karena resiko aborsi. Pasien-pasien harus diberitahu untuk tidak memberikan misoprostol kepada orang lain. Pasien-pasien yang menerima terapi jangka lama AINS untuk reumotoid arthritis, misoprostol 200µg qid lebih baik daripada antagonis reseptor H2 atau sukralfat dalam mencegah gastric ulcer yang induksinya oleh AINS. Walaupun demikian misoprostol tidak menghilangkan nyeri G1 atau rasa tidak enak yang dihubungkan dengan penggunaan AINS.
     √  Cara pakai dan dosis : Peroral untuk proteksi GI selama terapi AINS : 200 µgqid. Diberikan bersama makanan, jika dosis ini tidak ditilerir : 100µg qid dapat digunakan.
Bentuk sediaan : tablet 100,200µg. Misoprostol juga tersedia dalam kombinasi dengan diklofenak.
                                                                                
Bab III
D.  Daftar pustaka
FARMAKOLOGI ( Uterutonika) id.scribd.com
• http://acityawara.com/Detail-1899-obat-uterotonika.html

Entri yang Diunggulkan

Resume Konsep Dasar Pelayanan Kebidanan Komunitas  ================= Kebidanan komunitas merupakan gabungan dari beberapa istilah, ya...