Makalah mual, diare, dan muntah

Makalah tentang Obat Mual, Muntah dan Diare

Dosen : Ery Fatmawaty, S. farm.,S,ST.M.Kes

Disusun oleh : Nur Mada Hayati (M18020017)

Prodi D3 Kebidanan STIKes Madani Jl. Wonosari km 10 Karanggayam Piyungan Bantul Yogyakarta 57929 tahun 2018-2021

Bab I
Pendahuluan
Latar belakang
Kejadian diare banyak dijumpai di masyarakat, oleh sebab itu banyak obat diare yang dijual bebas di pasaran. Penyebab diare dapat berasal dari luar dan dalam tubuh, faktor dari dalam adalah keadaan emosi sedangkan faktor dari luar dapat berupa makanan, bakteri atau virus, dan salah satu penyebab utama kematian bayi adalah kejadian diare.
Mual dan muntah merupakan suatu gejala tetapi bukan penyakit yang perlu mendapatkan terapi (baik farmakologi maupun non farmakologi) dan memilikikaitan dengan sistem saraf pusat. Pusat emesis berada dibagian otak yang bernama vomiting center. Vomiting center menerima sinyal dari neuro transmiter yang berkaitan dengan reseptor emesis. Nantinya vomiting center akan memberi respon baik dari sinyal yang didapat. Respon baiknya bisa berupa rasa mual saja atau bahkan sampai muntah
        ii. Rumusan Masalah
Apa yang dimaksud dengan diare?
Obat farmakokinetik apa yang diberikan untuk penderita diare?
Apa yang dimaksud dengan Mual dan muntah?
Obat farmakokinetik apa yang diberikan untuk penderita mual dan muntah?

iii. Tujuan Penulisan
Mahasiswa faham arti penyakit diare
Mahasiswa tau obat yang harus diberikan pada penderita diare
Mahasiswa faham arti dari mual dan muntah
Mahasiswa tau obat yang harus diberikan pada penderita mual dan muntah

Bab II
Isi

A. Mual dan Muntah
      Muntah adalah kondisi perut yang tidak dapat dikontrol sehingga menyebabkan perut mengeluarkan isinya secara paksa melalui mulut. Sedangkan mual adalah perasaan ingin muntah, tetapi tidak mengeluarkan isi perut. Mual merupakan perasaan yang sangat tidak menyenangkan dan memicu seseorang untuk ingin muntah. Muntah merupakan pengeluaran isi lambung yang dibantu dengan kontraksi otot yang kuat. Mual dan muntah bukanlah suatu penyakit. Mual dan muntah adalah gejala dari kondisi penyakit lain yang perlu dicari penyebabnya. Ini terkait dengan perasaan mual dan kontraksi yang kuat dari otot-otot perut. Muntah berbeda dengan regurgitasi. Regurgitasi adalah kembalinya isi lambung ke kerongkongan tanpa perlu merasa sakit atau mual dan tanpa kontraksi otot perut yang kuat.
♦ Berikut ini adalah beberapa gejala yang perlu diwaspadai dan diperiksakan ke dokter jika terjadi bersamaan dengan mual:
1. Muntah-muntah selama lebih dari 24 jam.
2. Timbul gejala dehidrasi, seperti rasa haus berlebihan, bibir dan mulut menjadi kering, buang air kecil hanya sedikit, urine berwarna gelap, mata tampak cekung, pusing atau pening sehingga sulit berdiri dan berjalan, serta jantung berdebar dan sesak napas.
3. Terdapat darah dalam muntahan. Muntah dapat berwarna merah terang atau menyerupai warna kopi.
4. Nyeri hebat pada dada atau perut.
5. Sakit kepala parah atau leher terasa kaku.
6. Demam tinggi.
7. Kelelahan, kebingungan, atau berkurangnya kesadaran.
8. Penglihatan kabur.  
                 Timbulnya mual juga bisa dipicu oleh penyakit atau obat tertentu, seperti:
a. Sakit maag.
b. Penyakit refluks asam lambung (GERD).
c. Radang pada saluran pencernaan (gastroenteritis).
d. Radang usus buntu.
e. Hambatan pada saluran pencernaan.
f. Keracunan makanan.
g. Batu empedu.
h. Penyakit liver.
i. Penyakit ginjal.
j. Vertigo.
k. Migrain.
l. Infeksi telinga.
m. Tumor otak.
n. Bulimia.
o. Serangan jantung atau gagal jantung.
p. Efek samping obat-obatan, seperti antibiotik (erythromicin), obat pereda nyeri (ibuprofen, aspirin), atau obat darah tinggi (nifefipine).
q. Efek samping kemoterapi.
r. Efek samping setelah operasi

Beberapa kondisi serius yang menjadi penyebab muntah dan mual meliputi:

1. Apendisitis (radang usus buntu).
2. Gegar otak.
3. Meningitis (radang selaput otak) atau ensefalitis (radang jaringan otak).
4. Tumor otak.
5. Penyumbatan usus.
B. Gejala mual dan muntah
     Muntah disertai dengan diare dapat menyebabkan dehidrasi yang berbahaya. Hal ini lebih mungkin terjadi pada anak-anak. Ketika merawat anak yang sakit, waspada terhadap gejala dehidrasi yang ditandai dengan bibir dan mulut kering, mata cekung, nadi cepat, dan napas cepat. Selain itu, gejala lain yang bisa terlihat adalah menangis tanpa mengeluarkan air mata, kencing menjadi kental dan sedikit, sementara pada bayi terlihat cekung pada ubun-ubun, tidak ada popok basah atau kencing berkurang.
Mual dan muntah umumnya terjadi pada mereka dengan infeksi mulai dari influenza hingga gastroenteritis. Gejala yang terjadi dengan mual dan muntah termasuk:
1). Sakit perut.
2.) Diare.
3.) Demam.
4.) Kepala ringan.
5.) Vertigo.
6.) Keringat berlebih.
7.) Mulut kering.
8.) Mengurangi buang air kecil.
9.) Sakit dada.
10). Pingsan.
11). Kebingungan.
12). Kantuk berlebihan.
13). Muntah darah.
C. Pengobatan mual dan muntah
      Obat yang digunakan untuk mengatasi mual dan muntah bermacam-macam dan pilihan penggunaan obat anti mual dan muntah disesuaikan dengan penyebabnya, ringan-beratnya derajat keparahan, dan derajat keamanan bagi pasien.
Ondansetron produksi Indofarma termasuk obat yang digunakan untuk mengatasi mual dan muntah dengan derajat sedang sampai berat seperti pada kondisi:

1. Mual muntah pasca kemoterapi (terapi pada penderita kanker)
2. Mual muntah pasca operasi
3. Mual muntah hebat hiperemesis gravidarum

     Ondansetron termasuk kelompok obat Antagonis serotonin 5-HT3, yang bekerja dengan menghambat secara selektif serotonin 5-hydroxytriptamine (5HT3) berikatan pada reseptornya yang ada di CTZ (chemoreseceptor trigger zone) dan disaluran cerna. Serotonin 5-hydroxytriptamine (5HT3) merupakan zat yang akan dilepaskan jika terdapat toksin dalam saluran cerna, berikatan dengan reseptornya dan akan merangsang saraf vagus menyampaikan rangsangan ke CTZ dan pusat muntah dan kemudian terjadi mual dan muntah.
     Dibandingkan dengan obat anti mual dan muntah yang lain, Ondansetron memiliki keunggulan sebagai berikut sangat efektif mengatasi mual dan muntah yang hebat, relatif lebih aman karena tidak menimbulkan rekasi ekstrapyramidal, relatif aman digunakan untuk anak dan kasus hyperemesis gravidarum pada ibu hamil, mempercepat pengosongan lambung.
     Efek samping Ondansetron yang relatif sering ditemukan adalah sakit kepala, pusing dan susah buang air besar. Tetapi terkadang efek samping ini hilang dengan sendirinya tanpa perlu pengobatan khusus.
     Bisa dikatakan, jika obat anti mual dan muntah yang lain tidak dapat mengatasi mual dan muntah, maka Ondansetron adalah obat yang paling tepat untuk mengatasi derita akibat mual dan muntah.
     Ondansetron termasuk kedalam produk Ethical, artinya obat ini hanya boleh didapatkan dengan resep dokter dan dalam pengawasan dokter.
D. Diare
Diare adalah sebuah penyakit di saat tinja atau feses berubah menjadi lembek atau cair yang biasanya terjadi paling sedikit tiga kali dalam 24 jam.[1] Di negara berkembang, diare adalah penyebab kematian paling umum kematian balita, dan juga membunuh lebih dari 2,6 juta orang setiap tahunnya.
Kondisi ini dapat merupakan gejala dari luka, penyakit, alergi (fructose, lactose), kelebihan vitamin C, dan mengonsumsi Buah-buahan tertentu. Biasanya disertai sakit perut dan seringkali mual dan muntah. Ada beberapa kondisi lain yang melibatkan tetapi tidak semua gejala diare, dan definisi resmi medis dari diare adalah defekasi yang melebihi 200 gram per hari.
Memakan makanan yang asam, pedas, atau bersantan sekaligus secara berlebihan dapat menyebabkan diare juga karena membuat usus kaget.
Hal ini terjadi ketika cairan yang tidak mencukupi diserap oleh usus besar. Sebagai bagian dari proses digestasi, atau karena masukan cairan, makanan tercampur dengan sejumlah besar air. Oleh karena itu makanan yang dicerna terdiri dari cairan sebelum mencapai usus besar. Usus besar menyerap air, meninggalkan material yang lain sebagai kotoran yang setengah padat. Bila usus besar rusak / radang, penyerapan tidak terjadi dan hasilnya adalah kotoran yang berair.
Diare kebanyakan disebabkan oleh beberapa infeksi virus tetapi juga seringkali akibat dari racun bakteria. Dalam kondisi hidup yang bersih dan dengan makanan mencukupi dan air tersedia, pasien yang sehat biasanya sembuh dari infeksi virus umum dalam beberapa hari dan paling lama satu minggu. Namun untuk individu yang sakit atau kurang gizi, diare dapat menyebabkan dehidrasi yang parah dan dapat mengancam-jiwa bila tanpa perawatan.
Diare dapat menjadi gejala penyakit yang lebih serius, seperti disentri, kolera atau botulisme, dan juga dapat menjadi indikasi sindrom kronis seperti penyakit Crohn. Meskipun penderita apendisitis umumnya tidak mengalami diare, diare menjadi gejala umum radang usus buntu. Diare juga dapat disebabkan oleh konsumsi alkohol yang berlebihan, terutama dalam seseorang yang tidak cukup makan. jadi apabila mau mengkonsumsi alkohol lebih baik makan terlebih dahulu.
Kondisi cuaca yang tidak stabil, sanitasi tempat pengungsian yang buruk serta kondisi rumah yang masih kotor terkena genangan air, juga sulitnya mendapat air bersih menyebabkan mudahnya terjadi wabah diare setelah banjir. Penyakit diare yang terlihat ringan justru bisa membahayakan jiwa, karena saat tubuh kekurangan cairan, maka semua organ akan mengalami gangguan. Diare akan semakin berbahaya jika terjadi pada anak-anak.

E. Gejala Diare
     Gejala yang biasanya ditemukan adalah buang air besar terus menerus disertai dengan rasa mulas yang berkepanjangan, dehidrasi, mual dan muntah. Tetapi gejala lainnya yang dapat timbul antara lain pegal pada punggung, dan perut sering berbunyi.
F. Perawatan diare
Perawatan untuk diare melibatkan pasien mengonsumsi sejumlah air yang mencukupi untuk menggantikan yang hilang, lebih baik bila dicampur dengan elektrolit untuk menyediakan garam yang dibutuhkan dan sejumlah nutrisi. Oralit dan tablet zinc adalah pengobatan pilihan utama dan telah diperkirakan telah menyelamatkan 50 juta anak dalam 25 tahun terakhir.[1] Untuk banyak orang, perawatan lebih lanjut dan medikasi resmi tidak dibutuhkan.
Jika tidak tersedia oralit bubuk, oralit dapat dibuat dengan bahan-bahan berikut ini:[2]
1.) 200 ml atau segelas seukuran belimbing air matang
2.) 2 sendok teh gula pasir
3.) 1/2 sendok teh garam halus
Campur semua bahan hingga larut lalu minumkan pada penderita diare. Minum oralit dengan ketentuan sebagai berikut:
UsiaPemberian Setelah 3 Jam Diketahui DiarePemberian Setelah BAB
Kurang dari 1 tahun1 1/2 gelas1/2 gelas
1 - 4 tahun3 gelas1 gelas
5 - 12 tahun6 gelas1 1/2 gelas
Dewasa12 gelas5 gelas
Diare di bawah ini biasanya diperlukan pengawasan medis:
♦ Diare pada balita
♦ Diare menengah atau berat pada anak-anak
♦ Diare yang bercampur dengan darah.
♦ Diare yang terus terjadi lebih dari 2 minggu.
♦ Diare yang disertai dengan penyakit umum lainnya seperti sakit perut, demam, kehilangan berat badan, dan lain-lain.
♦ Diare pada orang yang bepergian (kemungkinan terjadi infeksi yang eksotis seperti parasit)
♦ Diare dalam institusi seperti rumah sakit, perawatan anak, institut kesehatan mental.
F. Penanggulangan diare
     Beberapa cara penggulangan diare antara lain:
1.) Jaga hidrasi dengan elektrolit yang seimbang. Ini merupakan cara paling sesuai di kebanyakan kasus diare, bahkan disentri. Mengkonsumsi sejumlah besar air yang tidak diseimbangi dengan elektrolit yang dapat dimakan dapat mengakibatkan ketidakseimbangan elektrolit yang berbahaya dan dalam beberapa kasus yang langka dapat berakibat fatal (keracunan air).
2.) Mencoba makan lebih sering tetapi dengan porsi yang lebih sedikit, frekuensi teratur, dan jangan makan atau minum terlalu cepat.
3.) Cairan intravenous: kadangkala, terutama pada anak-anak, dehidrasi dapat mengancam jiwa dan cairan intravenous mungkin dibutuhkan.
4.) Terapi rehidrasi oral: Meminum solusi gula/garam, yang dapat diserap oleh tubuh.
5.) Menjaga kebersihan dan isolasi: Kebersihan tubuh merupakan faktor utama dalam membatasi penyebaran penyakit.

Bab III
Penutup

G. Daftar pustaka :
√ https://id.m.wikipedia.org/wiki/Diare
√ https://m.detik.com/health/advertorial-reguler/d-1184639/mual-dan-muntah-kenali-obatnya

Cerpen minus

#30HariMenulis2019_7
TemaBebasItuSesuatu
#MINUS

"Maaf, Bu. Ini Ananda nilai pelajarannya selalu jelek. Apa ada masalah dengan temannya di sekolahnya ya, Bu?"tanya Mama cemas. Pasalnya sejak semester kemaren nilaiku mendadak jeblok. Ibu guru Anita menatap mama perhatian sambil berbincang-bincang. Sesekali mereka melirikku dan Mama mengelus kepalaku penuh sayang. Aku pura-pura sibuk melipat-lipat rok merah seragamku. Padahal telingaku awas sekali, mereka tengah membicarakan ku. Tepatnya nilai-nilaiku yang kebakaran. 

Sepulang dari sekolah Mama langsung mengajakku ke optik. Mataku diperiksa, ternyata aku kena minus ¾. Saking terkejutnya Mama, Beliau juga membawaku ke rumah sakit. Dokter bilang,'minusku yang termasuk besar untuk seusiaku itu disebabkan dulunya aku prematur,' bla bla bla... Jadi sejak esde aku sudah dipasangi kacamata sebagai alat bantu penglihatanku.

Sejak saat itu, mata gandaku sungguh sangat membantu mengembalikan nilai-nilaiku ke tempat semula. Hingga kelas SMA  untunglah raporku tidak lagi kebakaran seperti dulu.  Aku dapat belajar dengan nyaman dan bertemu teman yang aku pikir sedikit mirip park bo gum. Atau aku yang terlalu naif, hingga hampir kukatakan semua kawanku mirip dengan artis-artis dan member boyband favoritku. Haha, tentu saja yang paling mengenaskan adalah; diantara teman-temanku yang cantik-cantik hanya aku yang pendek dan Indonesian banget. Wajahku khas Melayu keturunan Mama. Kulitku sawo matang dengan rambut yang taat grafitasi, lurus kaya sapu ijuk.

Bel berdering nyaring, kawan-kawanku tanpa dikomando sudah berlomba merapat ke kantin atau lapangan basket. Aku membuka bekal dari Mama, sandwich  tuna Engan mayonaise dan keju membuat perutku keroncongan tak keruan. Hmm.. nikmat Tuhanmu yang manakah  yang kamu dustakan?

°°°

Aku tersentak kaget. Sebuah tangan bertepuk keras di depan mukaku.

"Ale,! Apa yang kau pikirkan?"tanya sosok berwujud mirip bogum sembari tersenyum. Aku membalas senyumnya kikuk, "Eh, aku.. aku sedang memikirkan tugas bahasa Indonesia nanti. Aku bingung membuat resume karangan siapa."kataku tak yakin. Kacamata minus empatku melorot. Kulihat sahabatku,-Lily yang secantik Lisa black pink menghampiri kami. Aku buru-buru berdiri, menggeser tempat untuk dia duduk.

"Nanti ke rumahku yuk, kakakku punya novel banyak tuh,"ujarnya ramah. Senyumnya mengembang membuatku sedikit halu bertemu dengan Lis BP 😍😍

"Enggak, ah! Kakakmu kan usil. Aku nggak mau kacamataku pecah lagi gara-gara dia,!"tolakku blak-blakan. Jemariku menggenggam erat gagang kacamata posesif. Dulu saat SMP, kakaknya Lisa BP,-eh, Lily deh. Menarik kuciranku tiba-tiba. Aku yang tidak siap akhirnya jatuh dan kacamataku entah kenapa bisa terlepas dan sungguh naas, kacamataku jatuh ke jalan dan terlindas mobil. Akhirnya sepanjang jalan pulang, aku harus berpegangan tangan dengan dia. Ugh, Mama pasti mengomel lagi bila kejadian kacamata pecah ini terulang.

"Terus gimana dong, kamu mau ke perpustakaan sekarang?"tanya Arya. Aku menggeleng. Nanti deh, mungkin aku bisa me review cerita dari wattpad. Kekekeke 😬😬

"Aku minta wa mu deh, nanti aku Carikan buku yang bagus disana."tawar Arya. Tangannya meraih ponselku dan mengetik beberapa digit angka. Waahh!! Aku dapat nomer kloningannya BoGum. Omaygad..Omo Omo..apa aku harus pamer dengan Mama nanti?

"Di save ya,! Awas kalau nggak kamu save."ancamnya pura-pura seram. Lily tertawa, aku hanya nyengir. Tanpa dia bilang pun aku akan menyimpan nomernya. Asal kalian tau, aku bahkan punya akun fake khusus fans BG di sekolah ini.

#word count 479
#maaf belum jelas, efek migren jadi makin kachauoo.

#30_Hari Menulis

#30HariMenulis2019_Hari_12
#Wikipedia'L'

Beberapa kali aku ke toko buku, aku menemukan buku bersampul gelap yang menarik perhatianku. Bagiku judulnya termasuk unik untuk sebuah buku yang dijual di toko buku Islam.

Livor Mortis. Awalnya aku mengira, itu buku terjemahan atau paling tidak buku tentang studi ilmiah orang-orang pintar. Namun ternyata, setelah aku mencari tau tenyata itu sebuah novel Islami karya mbak Desylawati yang diterbitkan oleh penerbit Afra Publishing.

Setelah menabung, aku tidak sabar segera membeli buku tersebut. Novel itu menceritakan tentang tragedi kemanusiaan di balik Institusi kesehatan. Aku tidak akan mereview isi buku yaa. Aku hanya mengerjakan tantangan non fiksi yang berawal dari huruf awal namaku.
'L'
'Livor Mortis'
Lebam mayat (bahasa latin : Livor Mortis) adalah salah satu tanda kematian yang berupa  lebam pada mayat. Tanda ini berwarna biru keunguan muncul secara bertahap pada bagian tubuh yang tertekan karena pembuluh darah yang membeku pada bagian bawah tubuh. Hal ini terjadi karena karena sistem peredaran darah sudah tidak berfungsi lagi, setelah mati klinis, eritrosit akan menumpuk dan menempati tempat terbawah tubuh akibat gaya gravitasi.

Lebam mayat biasanya terjadi dalam 20-30 menit setelah kematian dan bertahan hingga 8-12 jam. Livor mortis juga terjadi pada area tubuh yang menyentuh tanah atau yang menerima tekanan karena kapiler yang dikompres.

Sebelum Livor Mortis ini lengkap dan menetap, lebam yang timbul biasanya hanya berwarna pucat dan masih dapat hilang dengan penekanan. Sempurnanya lebam mayat akan dipercepat dengan adanya perubahan posisi tubuh yang terjadi dalam 6 jam pertama setelah mati klinis.

Pemeriksaan lebam mayat ini biasa digunakan untuk memastikan kematian seseorang. Selain itu, lebam mayat juga dapat digunakan untuk menentukan sebab kematian. Kematian akibat keracunan CO atau CN akan menimbulkan warna lebam menjadi merah, sedangkan keracunan anilin, nitrit, nitrat, sulfonal akan membuat lebam berwarna coklat. Lebam mayat dapat digunakan sebagai tanda pasti kematian, memperkirakan sebab kematian, dan memperkirakan saat kematian.

°°°

Novel Livor Mortis yang aku beli itu benar-benar menarik. Fatiya, tokoh utama adalah wanita Muslimah yang bekerja sebagai tenaga medis di Rumah Sakit, bekerja sama dengan 3 tenaga medis lainnya mengungkap kasus malpraktik maupun urusan administrasi yang ribet dan berat sebelah dalam menerima pasien. Dengan gaya yang luwes, Beliau-Penulis, mengejewantahkan semua pengetahuan dan permasalahan medis dengan gamblang. Bahkan kasus-kasus administrasi serta kelalaian tenaga kesehatan hingga menyebabkan pasien plus tanpa sepengetahuan siapapun juga diceritakan di dalam sana.

#word count 381

Sumber gambar : •https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjynMaZXCyaUdN1EROkNbLcIyWnYXMfM7UnJybbeOyjqIoaaWMku6ZnqdQLhSa59unhMJudqDcW8-DzPXpqx-zGizOXFsuqLiEkp0awITuPw5vOrYCSNiXMyB5QFSADzqwyHOx61uSGfBXU/s1600/Livor+Mortis.jpg
•https://www.google.com/amp/s/celotehanmuda.wordpress.com/2012/10/30/tanatologi/amp/

Hukum Asuhan Kebidanan melalui terapi senam yoga, meditasi, hypnotis dan terapi musik

Bab I
Pendahuluan
i.i  Kata Pengantar
Dengan menyebut nama Allah Yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang, puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan Rahmat, Hidayah, dan Inayah-Nya sehingga kami dapat merampungkan penyusunan makalah pendidikan agama islam dengan judul "Hukum Asuhan kehamilan dengan Terapi Hypnotic, Yoga, dan Music " tepat pada waktunya.

Penyusunan makalah semaksimal mungkin kami upayakan dan didukung bantuan berbagai pihak, sehingga dapat memperlancar dalam penyusunannya. Untuk itu tidak lupa kami mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu kami dalam merampungkan makalah ini. 

Namun tidak lepas dari semua itu, kami menyadari sepenuhnya bahwa masih terdapat kekurangan baik dari segi penyusunan bahasa dan aspek lainnya. Oleh karena itu, dengan lapang dada kami membuka selebar-lebarnya pintu bagi para pembaca yang ingin memberi saran maupun kritik demi memperbaiki makalah ini. 

Akhirnya penyusun sangat mengharapkan semoga dari makalah sederhana ini dapat diambil manfaatnya dan besar keinginan kami dapat menginspirasi para pembaca untuk mengangkat permasalahan lain yang relevan pada makalah-makalah selanjutnya. 

                                                                          Yogyakarta, April 06 2019

                                                                                               Penyusun

ii.  Latar belakang
Berbagai upaya dilakukan untuk menurunkan nyeri pada persalinan, baik secara farmakologi maupun nonfarmakologi. Manajemen nyeri secara farmakologi lebih efektif dibanding dengan metode nonfarmakologi, namun metode farmakologi lebih mahal, dan berpotensi mempunyai efek yang kurang baik. Sedangkan metode nonfarmakologi lebih murah, simple, efektif dan tanpa efek yang merugikan (Burns & Blamey, 1994; Cook & Wilcox, 1997). Metode nonfarmakologi juga dapat meningkatkan kepuasan selama persalinan, karena ibu dapat mengontrol perasaannya dan kekuatannya. Relaksasi, teknik pernapasan, pergerakan dan perubahan posisi,  massage, hidroterapi, terapi panas/dingin, musik, guided imagery, akupresur, aromaterapi merupakan beberapa teknik nonfarmakologi yang dapat meningkatkan kenyamanan ibu saat bersalin. Serta Kecemasan ibu hamil trimester III dalam menghadapi proses persalinan salah satu masalah gangguan emosional yang sering ditemui dan menimbulkan dampak psikologis cukup serius. Hypno EFT dan pernafasan yoga merupakan upaya untuk menurunkan kecemasan tersebut. Brown et al (2005) menyatakan bahwa yoga merupakan suatu metode yang unik untuk menyeimbangkan sistem saraf otonom dan memberikan pengaruh pada gangguan fisik dan gangguan yang berhubungan dengan stress. Teknik pernafasan yoga menyebabkan terjadinya peningkatan kerja parasimpatis, memberikan efek tenang, merangsang pelepasan oksitosin dan disebutkan juga dengan latihan pernafasan yoga selama tiga minggu menyebabkan penurunan produksi hormon kortisol yang signifikan.
Dengan harapan ketika seorang bidan memberikan asuhan kehamikan kepada klien melalui Terapi Music, senam yoga, massage, maupun tehnik hypnotherapy dapat mengurangi AKI/AKB dan membantu ibu hamil dalam menghadapi kecemasan pra, intra dan pasca persalinan. 

iii Rumusan Masalah
Apa yang dimaksud dengan Yoga dan apa manfaatnya bagi kesehatan bumil ?
Apa yang dimaksud dengan meditasi dan apa manfaatnya bagi kesehatan bumil?
Apa yang dimaksud dengan hypnotherapi dan apa manfaatnya bagi kesehatan bumil ?
Apa yang dimaksud dengan therapy music dan apa manfaatnya bagi kesehatan bumil ?
Bagaimana hukum islam menyikapi senam yoga, terapi hypnotis dan music ?
Apa saran bagi bumil untuk menjaga kesehatannya dengan mengganti terapi yang lebih islami ?

iii Tujuan makalah
Mahasiswa mengerti definisi senam yoga dan manfaatnya bagi ibu hamil
Mahasiswa mengerti definisi meditasi dan manfaatnya bagi ibu hamil
Mahasiswa mengerti definisi hypnotherapi dan manfaatnya bagi ibu hamil
Mahasiswa mengerti definisi therapy music dan manfaatnya bagi ibu hamil
Mahasiswa memahami hukum islam dalam menyikapi senam yoga, hypnotherapy dan terapi music bagi ibu hamil
Mahasiswa mampu memberi solusi pengganti yang lebih islami untuk therapy ibu hamil

Bab II
Isi
A.l Definisi Yoga
   Yoga bermula dari bahasa sansekerta 'yuj ' yang berarti ' menyatukan diri dengan tuhan'. Senam ini berasal dari india, dan ia merupakan salah satu bentuk ritual agama hindu yang didalamnya terdapat serangkaian aktifitas penyelarasan antar fisik, jiwa dan pikiran.

A.ll Manfaat yoga dalam dunia medis
Bila dilihat dari perspektif kesehatan, yoga memiliki beberapa manfaat untuk kesehatan wanita hamil serta janinnya. Yaitu :
Membantu tubuh untuj tetap sehat , kuat dan aktif.
Belajar tehnik pernapasan agar menjadi lebih baik.
Membantu meningkatkan keseimbangan tubuh dan mengurangi rasa sakit pada pinggang.
Melatih diri ibu hamil dan mempersiapkan area pinggul untuk proses kelahiran.
Membantu relaksasi dan melatih diri untuk lebih mudah beristirahat.
Menjalin ikatan mendalam dengan si jabang bayi.
Sosialisasi dengan ibu hamil lainnya.

B.l Definisi meditasi
      Meditasi atau sering juga disebut dengan Semadi adalah praktik relaksasi yang melibatkan pelepasan pikiran dari semua hal yang menarik, membebani, maupun mencemaskan dalam hidup kita sehari-hari.

Makna meditasi adalah kegiatan mengunyah-unyah atau membolak-balik dalam pikiran, memikirkan, merenungkan. Arti definisinya, meditasi adalah kegiatan mental terstruktur, dilakukan selama jangka waktu tertentu, untuk menganalisis, menarik kesimpulan, dan mengambil langkah-langkah lebih lanjut untuk menyikapi, menentukan tindakan atau penyelesaian masalah pribadi, hidup, dan perilaku.

Meditasi juga dapat diartikan sebagai Pemusatan pikiran dan perasaan untuk mencapai sesuatu (KBBI). Selain itu meditasi juga dapat diartikan sebagai suatu cara untuk melatih diri kita sendiri untuk mengalami kehidupan dengan tataran cita atau sikap yang lebih bermanfaat.

B.ll Manfaat meditasi bagi ibu hamil dalam sisi pandangan medis

1. Meditasi sangat baik untuk mencegah stres selama masa kehamilan
     Cegah stres selama hamil dengan bermeditasi setiap pagi. (Foto: Pexels.com)
Selama masa kehamilan kamu lebih sering merasakan stres. Salah satu cara untuk menurunkan stres adalah dengan meditasi. Kegiatan ini mampu memberikan dampak positif bagi tubuh. Pikiran menjadi lebih tenang dalam menjalankan masa kehamilan. Tak hanya itu saja, kamu akan merasa lebih mudah dalam mengatasi masalah yang sering datang seiring berjalannya masa kehamilan. Selain untuk ibu, meditasi juga dapat dilakukan oleh ayah. Meditasi yang didampingi oleh ayah dapat membantu kamu lebih mudah mengatasi stres.

2. Praktik meditasi yang dilakukan selama masa kehamilan dapat bermanfaat bagi bayi
     Bantu tumbuh kembang bayi dengan meditasi.
Ketika bermeditasi, naluri Ibu akan turut terlibat di dalamnya. Kondisi ini dapat membantu pertumbuhan bayi selama berada di dalam kandungan. Pada saat meditasi kamu akan merasa lebih tenang. Hal tersebut dapat membantu dan menciptakan aura positif yang terjadi di dalam kandungan, bayi akan merasa nyaman dan membantu pertumbuhan bayi yang lebih baik.

3. Meditasi membantu menciptakan sistem imun atau sistem kekebalan tubuh bayi
      Selama masa kehamilan berlangsung, hanya sedikit nutrisi yang didapatkan oleh bayi di dalam kandungan, bergantung pada kondisi kesehatan dari ibu. Meditasi merupakan satu hal yang penting selama masa kehamilan untuk membantu menciptakan sistem kekebalan tubuh pada bayi selama berada di dalam kandungan.

4. Ketika bermeditasi, kamu dapat membantu meningkatkan suplai oksigen ke janin
Kegiatan meditasi yang kamu lakukan dengan mengatur pernapasan, ternyata memiliki manfaat yang sangat besar untuk bayi, karena dapat meningkatkan suplai oksigen ke janin. Oleh karena itu, bermeditasi setiap hari selama 20 menit akan membuat bayi lebih sehat di dalam rahim.

5. Salah satu cara untuk mengurangi morning sickness adalah melalui meditasi
      Morning sickness adalah kondisi mual dan muntah yang dialami oleh beberapa wanita hamil pada trimester awal. Kondisi yang biasanya ini dapat terjadi sepanjang hari. Walau tidak membahayakan ibu dan janin, morning sickness dapat memengaruhi aktivitas sehari-hari. Pada beberapa wanita, morning sickness dapat  memburuk hingga menyebabkan mual dan muntah yang  parah. Ketika kondisi sudah semakin memburuk, di mana sirkulasi darah yang berada di dalam tubuh mengalami penurunan, maka kamu dianjurkan untuk dapat bermeditasi.

Kebiasaan tersebut mampu membantu meningkatkan sirkulasi darah dan mengontrolnya supaya tetap stabil. Sehingga rasa mual dan muntah yang terjadi setiap paginya, dapat mudah teratasi dengan baik. Kamu dapat mengatur napas ketika merasakan mual, supaya dapat mereda dan tidak muntah-muntah selama kehamilan.

C.l Definisi hypnotherapy dan hypnotis
Hipnoterapi terdiri atas dua kata, hipnosis dan terapi. Hipnoterapi adalah terapi, dengan menggunakan teknik atau metode apa saja, yang dilakukan dengan bantuan atau di dalam kondisi hipnosis.

Definisi hipnosis menurut U.S. Dept. of Education, Human Services Division: “hypnosis is the by-pass of the critical factor of the conscious mind followed by the establishment acceptable selective thinking” atau “hipnosis adalah penembusan faktor kritis pikiran sadar diikuti dengan diterimanya suatu pemikiran selektif (sugesti).“

C.ll Manfaat hypnotherapi dalam dunia medis
Yang paling utama untuk seorang wanita hamil dan janin yang dikandungnya, metode hypnotherapi ini merupakan salah satu tehnik untuk menghilangkan rasa cemas dan sakit.

Dibawah ini adalah 5 manfaat dari self hypnosis bagi ibu hamil :

1. Menyimpan tenaga
2. Mengurangi risiko hipertensi
3. Mengurangi rasa sakit dan nyeri
4. Meningkatkan optimisme dan ketenangan pikiran ibu hamil
5. Menstabilkan emosi ibu hamil dari perasaan cemas, dan takut yang berlebihan.

Dengan hipnosis ini diharapkan ibu hamil dapat  mempersiapkan proses kehamilan dan melahirkan secara normal dengan rasa sakit minimum.

D.l Definisi Terapi music
Penggunaan Terapi Musik atau music therapy di dunia medis sebagai bagian dari perawatan holistik terhadap pasien, bukan sesuatu yang baru. Di negara maju seperti Amerika Serikat, Inggris, Kanada, Australia dan Jepang, Terapi Musik lazim diberikan sebagai tindakan klinis tambahan kepada pasien, misalnya pada penderita kanker, demensia, alzheimer dan kepada pasien autistik.

Musik diperdengarkan kepada pasien yang tengah menjalani perawatan radiologi untuk mengurangi level stress, kepada pasien pascaoperasi transplantasi sel induk sumsum tulang belakang untuk membantu mengatasi rasa sakit dan mual, kepada lansia untuk meningkatkan  derajat kesehatan dan kesejahteraan, kepada  bayi baru lahir untuk membantu proses adaptasi, dan kepada bayi prematur untuk meningkatkan kemampuan menyusu, tidur dan mempertahankan tanda-tanda vital normal.

Di dunia kebidanan, dalam 25 tahun terakhir ini, para peneliti dan klinisi telah mulai mengeksplorasi penggunaan Terapi Musik  bagi  pasien kebidanan, baik ibu hamil maupun ibu bersalin.  Hal ini juga sejalan dengan semakin  maraknya  tren natural birth, sebuah filosofi persalinan yang meyakini bahwa dengan persiapan matang, ibu sesungguhnya dapat menjalani proses persalinan tanpa harus mendapat intervensi medis berupa pemberian obat-obatan pengurang rasa nyeri. 
 
D.ll Manfaat Therapy music bagi kesehatan ibu hamil dan janinnya
      Terapi Musik dimaksudkan untuk menyelaraskan kembali kinerja organ tubuh yang terganggu, agar dapat berfungsi normal kembali. Dalam pelaksanaannya, musik yang diterima telinga disalurkan ke otak sebagai data digital sehingga otak merespon sesuai dengan "isi data digital" tersebut. Otak adalah pengendali dan mempengaruhi kinerja seluruh organ tubuh. Artinya, ketika otak distimulasi, organ-organ di tubuh  juga ikut terpengaruh.

Manfaat nyeri lainnya sebagai berikut :

1. Membantu ibu mengurangi rasa nyeri.
2. Membantu ibu mengurangi cemas dan gelisah.
3. Membantu  menurunkan level stress.
4. Memberi perasaan nyaman, tenang, atau semangat dan gembira.
5. Membantu melancarkan turunnya bayi ke jalan lahir

E. l Hukum Islam menyikapi yoga, meditasi, terapi music dan hipnosis untuk ibu hamil
Fatwa MUI pada tahun 2009 menyatakan beberapa hal mengenai senam yoga yaitu :
Yoga yang murni ritual dan spiritual agama lain. Hukum melakukannya bagi orang islam adalah Haram.
Yoga yang mengandung meditasi dan mantra dihukumi Haram.
Yoga yang murni olahraga pernafasan untuk kepentingan kesehatan hukumnya Mubah
Mengenai terapi music .Dari Abu Malik Al-Asy’ari radhiallahu anhu bahwa dia mendengar Nabi shallallahu alaihi wasallam bersabda,

لَيَكُوْنَنَّ مِنْ أُمَّتِي أَقْوامٌ يَسْتَحِلُّوْنَ الْحِرَ وَالْحَرِيْرَ وَالْخَمْرَ وَالْمَعازِفَ

“Kelak akan ada sekelompok kaum dari umatku yang akan menghalalkan zina, kain sutra (bagi lelaki), khamar, dan alat-alat musik.” [4]

Lafaz “akan menghalalkan” menunjukkan bahwa hukum asalnya memang haram
Dan Allah tidak menjadikan kesembuhan dan obat pada hal yang Allah haramkan. berkata Abdullah bin Mas’ud radhiyallahu ‘anhu

إِنَّ الله لَمْ يَجْعَلْ شِفَاءَكُمْ فِيمَا حَرَّمَ عَلَيْكُمْ

“Sesungguhnya Allah tidak menjadikan kesembuhan kalian di dalam sesuatu yang telah diharamkan-Nya atas kalian.” [5]

E. ll  Solusi islami pengganti senam yoga, meditasi, terapi music dan hypnosis bagi ibu hamil
Najwa Ibrahim as-Sa’id ‘Ajlan, dokter spesialis masalah wanita dan persalinan di Pusat Kedokteran Riyadh, mengatakan bahwa wanita yang berada dalam masa kehamilan dan persalinan, bila ia melakukan gerakan shalat dengan benar, maka hal itu dapat membantu sirkulasi darah dalam tubuhnya. Shalat yang dilakukan secara sempurna dapat meminimalisir terjadinya pemekaran pembuluh darah di daerah betis, yang biasanya terjadi pada sebagian wanita pascamelahirkan.

Bagi wanita hamil, trimester I menjadi masa terjadinya banyak perubahan. Salah satunya perubahan hormon dalam tubuh yang menimbulkan beberapa masalah baru pada organ tubuh yang lain. Bahkan ada yang mengatakan, trimester I merupakan periode ‘siksaan’, karena di masa ini terjadi peningkatan hormon dan tubuh mengadakan proses adaptasi. Terkait hal ini, gerakan-gerakan shalat dapat menjadi sarana relaksasi bagi wanita yang tengah menghadapi kehamilan.

Takbiratul ihram, disebut sebagai teknik relaksasi pasif, karena saat melakukan gerakan ini, terjadi pemusatan perhatian atau konsentrasi yang hanya ditujukan kepada Allah Swt. Itulah sikap meditasi yang sangat sempurna. Dengan bertakbiratul ihram secara sempurna, berarti kita memasrahkan diri sepenuhnya kepada Sang Maha Hidup. Manfaat yang bisa diperoleh dari takbratul ihram antara lain melancarkan peredaran darah di seluruh anggota tubuh serta menstabilkan jantung, paru-paru, pinggang, dan tulang punggung.

Memasuki trimester II, kondisi psikologi wanita hamil akan mengalami peningkatan kesehatan. Sedikitnya ada 2 fase yang harus dilalui wanita hamil pada trimester ini. Pertama, fase prequekining atau fase saat janin belum menunjukkan adanya pergerakan. Kedua, fase postquekining atau fase ketika janin mulai bergerak. Meski kondisi psikologi wanita hamil pada trimester ini terlihat sehat, tapi kondisi fisiknya justru menampakkan perubahan, seperti semakin membesarnya perut, sering bersendawa, buang angin, mudah lupa, berat badan naik, dll.

Ruku’ merupakan gerakan yang dapat membantu mengatasi keluhan fisik wanita hamil pada trimester II. Ruku’ merupakan suatu pola gerakan tersendiri dalam shalat yang dilakukan dengan cara membungkukkan punggung secara lurus, kedua telapak tangan diletakkan pada kedua lutut dengan posisi jari-jari merenggang. Dengan gerakan ruku’ seperti ini, tulang belakang berada dalam kondisi baik, corpus vertebrata menjadi lentur, menghindarkan terjadinya penyempitan dan pengapuran tulang. Menurut para ahli, gerakan ruku’ yang dilakukan secara sempurna dapat memperbaiki sistem saraf dalam tubuh.

Memasuki trimester III (biasanya dihitung sejak usia kehamilan mencapai 25 minggu sampai masa persalinan), seiring makin membesarnya ukuran janin dan kemampuan bergeraknya yang kian aktif terasa, maka akan banyak hal kurang nyaman yang dirasakan oleh wanita yang bersangkutan. Seperti rasa nyeri di bagian perut, selangkangan, dan paha. Gerakan shalat yang paling dianjurkan pada fase ini adalah sujud dengan sempurna. Manfaatnya antara lain memperlancar getah bening yang dipompa ke bagian leher dan ketiak. Saat sujud, posisi jantung berada tepat di atas otak, sehingga menyebabkan darah yang kaya oksigen bisa mengalir maksimal menuju otak.

Murottal juga dapat menjadi pengganti untuk musik musik agar lebih islami dan berpahala. Dibawah ini adalah manfaat murottal bagi ibu hamil dan janinnya :

1.) Bayi akan Mempunyai Kecerdasan Emosional yang Lebih Baik
Ibu hamil yang rutin membacakan lantunan ayat-ayat al qur’an ketika mengandung akan membuat kecedasan emosional bayi menjadi lebih baik. Sebaiknya tingkatkan intensitas membaca Al Qur’an ketika mengandung supaya janin dapat tumbuh dan berkembang dengan baik.

2.)Bacaan Al Qur’an Dapat Menenangkan Janin
Selama masa kehamilan, seorang wanita akan mempunyai perasaan yang lebih sensitif dari biasanya. Untuk itu, ibu hamil akan mengalami ketidakstabilan emosi. Apabila hal ini tidak segera ditangani tentunya akan berdampak kurang baik bagi janin itu sendiri. Selain memberikan ketenangan bagi sang ibu, nyatanya membaca al qur’an juga akan membuat janin menjadi lebih tenang. Hal ini karena saraf pendengaran dan saraf emosi akan tumbuh pertama kalinya ketika janin berada didalam rahim.

3.) Janin Mendapat Supply Hormon Bahagia
Dengan membaca al qur’an, ibu hamil akan mendapatkan ketenangan. Untuk itu, sebaiknya selama kehamilan ibu hamil juga meningkatkan intensitas membaca al qur’an. Apabila dalam satu hari, anda biasanya membaca al qur’an satu lembar setelah shalat wajib maka selama hamil sangat dianjurkan untuk menambahnya lebih banyak.

Ketenangan yang didapat dengan membaca al qur’an bahkan akan meningkatkan jumlah hormon serotonim didalam tubuh ibu hamil. Hal ini tentunya akan berdampak juga pada kondisi janin, dimana hormon pemicu rasa bahagia juga akan masuk kedalam darah yang mengalir pada kandungan. Hormon bahagia yang dapat tersalurkan pada janin diantaranya endorfin dan oksitosin.

4.) Kecerdasan Sosial Janin dapat Terstimulasi
Janin yang berada didalam kandungan akan merasakan dampak yang baik dari segi fisik dan psikologisnya. Selain meningkatnya kecerdasan emosi, kecerdasan sosial juga akan terstimulasi dengan baik. Nantinya anak akan tumbuh dengan pribadi yang mempunyai kecerdasan sosial sehingga cara komunikasi dan kepedulian kepada sesamanya juga tinggi. untuk itu, apabila ibu hamil tidak bisa meningkatkan intensitas selama masa kehamilan sebaiknya kombinasikan juga dengan mendengarkan bacaan lafal-lafal al qur’an.

5.) Meningkatkan Kecerdasan Janin
Bacaan al qur’an akan menstimulasi kecerdasan otak janin yang masih bisa berkembang selama masa pertumbuhan didalam kandungan. Pada dasarnya janin yang menginjak usia 6 bulan akan memulai fase pembelajaran pertama didalam kandungan. Untuk itu, dalam masa- masa tersebut, janin akan mendengar dengan jelas setiap suara yang diperdengarkan. Bahkan pada usia tersebut, janin juga akan memberikan respons terhadap apapun yang diperdengarkan. Jika selama ini anda mengetahui bahwa memperdengarkan musik klasik seperti mozart dapat meningkatkan kecerdasan janin, satu hal yang perlu kita ketahui bahwa membaca al qur’an pun juga dapat meningkatkan kecerdasan otak janin lebih baik lagi.

6.) Janin Tumbuh Sehat, Cerdas dan Islami
Al quran itu sendiri merupakan kalam ilahi yang bisa dijadikan sebagai media berkomunikasi antara manusia dengan Tuhannya. Ibu hamil bisa memohon pertolongan Alloh supaya masa kehamilan serta proses melahirkan nantinya dapat berjalan dengan mudah. Dengan membaca ayat-ayat suci al qur’an, ibu hamil beserta janin akan mendapatkan kenyamanan dan ketenangan.

Untuk itu, membaca al qur’an dapat dijadikan terapi alami yang tidak membutuhkan biaya mahal. Apabila intensitas membaca al qur’an bisa ditingkatkan maka anak nantinya akan tumbuh menjadi pribadi cerdas yang islami. Selain itu, ketenangan antara ibu dan janin yang masih berada didalam kandungan juga akan membuat tingkat kesehatan keduanya terjaga.

7.) Anak Mempunyai Tingkat Moralitas yang Tinggi
Anak yang selama berada didalam masa kehamilan rutin mendengarkan bacaan al qur’an biasanya akan tumbuh lebih mencolok dibandingkan anak-anak seusianya. Selain itu, dari sikap dan tingkah laku juga mencerminkan nilai-nilai islami yang kuat. Salah satu perilaku yang menunjukan tingkat moralitas yang tinggi pada seorang anak yakni ia akan mudah menyadari kesalahan yang umum dilakukan oleh anak-anak sebayanya. Misalkan si anak telah diingatkan akan kesalahan yang dilakukan, biasanya sesegera mungkin akan mempunyai keinginan untuk meminta maaf terlebih dahulu.

8. )Mudah Diarahkan pada Perkara Agamis
Anak-anak yang rutin diperdengarkan bacaan ayat-ayat al qur’an selama didalam kandungan akan mempunyai tingkat kenakalan yang tidak berlebihan. Bahkan anak ini cenderung sangat mudah diarahkan untuk melakukan hal -hal yang menyangkut perkara agama. Terutama ketika diajarkan untuk beribadah seperti shalat dan mengaji. Kita pasti pernah menjumpai anak-anak dibawah umur yang justru mengingatkan orang tua atau teman sebayanya untuk melakukan ibadah bukan? Hal tersebut merupakan bukti nyata, bahwa ibu hamil yang rutin membaca al qur’an ketika hamil akan melahirkan anak yang taat pada perintah Tuhannya.

9. ) Anak Mempunyai Tingkat Kreatifitas yang Tinggi dan Mudah Menghafal
Anak-anak yang terbiasa mendengarkan bacaan al qur’an akan mempunyai daya ingat yang tinggi. Ingatan atau memori yang tajam menjadikan anak ini mudah untuk menghafal, terutama hafalan al qur’an. Selain kecerdasan dalam hal hafalan, anak- anak yang terbiasa diperdengarkan bacaan al qur’an semenjak didalam kandungan juga akan mempunyai tingkat kreatifitas yang tinggi.

10. )Tumbuhnya Kecerdasan Berkomunikasi pada Anak
Ayat-ayat suci al qur’an apabila sering dibaca atau diperdengarkan akan membuat anak mempunyai tingkat kecerdasan berkomunikasi yang baik. Jika dari segi sosial anak-anak ini mempunyai tingkat kecerdasan yang tinggi, satu hal yang dapat dilihat pada anak tersebut yakni kemampuan menyampaikan isi pikiran secara orasi. Dari segi artikulasi dan tutur kata yang lugas mampu mencerminkan tingkat kecerdasan berkomunikasi pada anak-anak.

                  Sedangkan untuk therapi musik Syaikh Prof. Abdullah bin Jibrin rahimahullah ditanya,

'' Apa hukum berobat dengan musik di mana sebagian orang menganggapnya bermanfaat dan menenangkan saraf (pikiran)?."

Jawaban:

Alhamdulillah, pengobatan dengan musik tidak ada dasarnya bahkan merupakan perbuatan orang-orang yang bodoh (terhadap aturan syariat). Musik bukanlah obat melainkan penyakit (penyakit hati). Ia merupakan hal yang melalaikan. Semua (jenis musik) merupakan penyakit bagi hati dan sebab penyimpangan akhlak. Sesungguhnya pengobatan yang bermanfaat dan menenangkan jiwa adalah memperdengarkan Al-Quran bagi si sakit, memberikan nasehat dan perkataan yang berguna.

Adapun berobat dengan musik dan alat musik lainnya, maka akan menambahkan kebatilan dan penyakit bagi si sakit. Akan berat bagi mereka untuk mendengarkan Al-Quran, As-Sunnah dan nasehat yang berguna.[6]

  Bab lll
Penutup
F.l. kesimpulan

Kehamilan adalah suatu anugerah dari allah ta'ala yang patut kita syukuri dan kita jaga. Pada masa-masa kehamilan sang ibu akan merasakan berbagai perubahan fisiologis maupun psikologisnya. Karenanya, sangat penting untuk terus menjaga stamina dan mood agar kondisi ibu hamil tetap sehat dan kuat hingg mencapai minggu terakhir sesuai yang diinginkan dan bayi terlahir dengan sehat dan selamat.
Berbagai terapi yang telah dilakukan beberapa penelitian seperti meditas, senam yoga, hypnotis maupun terapi music bisa saja dipraktikan langsung selama masa-masa kehamilan maupun persalinan. Namun, sebagai seorang muslim seluruh tindakan kita hendaknya perlu kehati-hatian. Ada banyak solusi atas terapi-terapi non islami dengan gantinya kita dapat mendapatkan ketentraman hati karena dekat pada allah serta kesehatan janin melalui gerakan sholat, alunan murottal yang merdu maupun dzikir- dzikir yang telah diajarkan oleh rosul kita sollallohu 'alaihi wa salam. Berbagai manfaat dan langkah-langkahnya pun telah diberitahukan secara detail dan tidak memerlukan biaya banyak sehingga para ibu hamil yang menginginkan terapi untuk kehamilannya dengan cara islami tidak perlu khawatir lagi.

Dari An Nu’man bin Basyir radhiyallahu ‘anhuma, Nabi shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda,

أَلاَ وَإِنَّ فِى الْجَسَدِ مُضْغَةً إِذَا صَلَحَتْ صَلَحَ الْجَسَدُ كُلُّهُ ، وَإِذَا فَسَدَتْ فَسَدَ الْجَسَدُ كُلُّهُ . أَلاَ وَهِىَ الْقَلْبُ

“Ingatlah bahwa di dalam jasad itu ada segumpal daging. Jika ia baik, maka baik pula seluruh jasad. Jika ia rusak, maka rusak pula seluruh jasad. Ketahuilah bahwa ia adalah hati (jantung)” (HR. Bukhari no. 52 dan Muslim no. 1599).

F.ll Daftar pustaka
Alqur'an alkarim, ponorogo 2014
etheses.uin-malang.ac.id
https://hindualukta.blogspot.com/2016/06/pengertian-meditasi-makna-tujuan-dan.html?m=1
Dari An Nu’man bin Basyir radhiyallahu ‘anhuma, Nabi shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda,

Uterutonika

Konsep Obat Uterutonika

Dosen : Eri Fatmawati, S. ST farm ,M.Kes
Penyusun : Nur Mada Hayati ( M18020017)

STikes Madani Jl. Wonosari km 10 Karanggayam Piyungan Bantul Yogyakarta

Bab I
I. Pendahuluan
Obat merupakan salah satu penunjang sarana kesehatan. Segala macam penyakit tidak dapat lepas begitu saja tanpa keberadaan obat. Dengan penggunaan obat kita harus mengikuti aturan – aturan tertentu karena obat dalam penggunaan yang digunakan dalam jumlah yang berlebihan dapat meracuni sedangkan racun yang digunakan dalam jumlah sedikit justru dapat menjadi obat bagi tubuh kita.

Salah satu dari obat yang sudah sering dipergunakan adalah uterotonik. Obat – obat uterotonika tidak pernah lepas dari segala masalah kesehatan yang berhubungan dengan kehamilan dan persalinan. Masalah kehamilan dan persalinan merupakan masalah yang riskan karena sangat erat dengan keselamatan jiwa seseoramg sehingga ironis sekali apabila terjadi kesalahan walau hanya sedikit saja. Hal – hal yang perlu diketahui adalah mengenai nama obat, tujuan penggunaan, mekanisme kerja, indikasi, kontra indikasi, efek samping, cara pemakaian serta dosis yang digunakan.

Bab II
Isi

A. Definisi Uterutonika
Uterotonika atau oksitosik ialah obat yang merangsang kontraksi uterus. Banyak obat yang memperlihatkan efek oksitosik, tetapi hanya beberapa saja yang kerjanya cukup selektif dan dapat berguna dalam praktek Kebidanan. Obat yang bermanfaat itu ialah oksitosin dan derivatnya, alkaloid ergot dan derivatnya dan beberapa Prostaglandin semi sintetik. Obat-obat tersebutmemperlihatkan respon bertingkat (graded-response) pada kehamilan, mulai dari kontraksi uterus spontan, ritmis sampai kontraksi tetani dan efek samping lainnya. Meskipun obat ini mempunyai efek farmakodinamik lain, tetapi manfaat dan bahayanya terutama terhadap uterus. Oksitosik merupakan obat yang penting tetapi berbahaya. Jikalau dipergunakan secara salah, obat ini dapat menimbulkan kematian ibu atau bayinya di dalam kandungan. Jikalau dipergunakan secara benar, kadangkala obat ini dapat menyelamatkan kehidupan.

B. Manfaat dan petunjuk penggunaan uterutonika yang benar.
1. Untuk mengatasi perdarahan setelah melahirkan.Penggunaan dengan tujuan ini adalah yang paling penting. Pada kasus perdarahanhebat setelah URI (placenta) keluar, suntikan satu ampul 0.2 mg ergonovine (atau berikan dua tablet 0.2 mg) atau ergometrine maleat (ergotrate, dan lain-lainnya)setiap jam selama 3 jam atau sampai perdarahan dapat diatasi, teruskan dengan 1ampul (atau 1 pil) setiap 4 jam selama 24 jam. Jika tidak ada ergonovine atau jika perdarahan hebat dimulai sebelum URI lahir, suntikkan oxytocin (Pitocin).PENTING; Setiap calon ibu dan bidan harus sudah menyiapkan ampul-ampulergonovine secukupnya untuk menghadapi perdarahan yang hebat jika terjadi.Akan tetapi, obat-obatan ini hanya boleh dipergunakan dalam keadaan berbahaya
2. Membantu mencegah perdarahan hebat setelah melahirkan.Seorang wanita yang pernah menderita perdarahan hebat setelah persalinannya, boleh diberikan 1 ampul (atau 2 pil) ergonovine segera sesudah uri keluar, dansetiap 4 jam selama 24 jam berikutnya.
3. Untuk mengatasi perdarahan pada keguguran. Penggunaan oxytocic dapatmenimbulkan bahaya dan hanya seorang petugas kesehatan yang terlatih bolehmenggunakannya. Namun, jika ibu mengalami kehilangan darah yang banyak karena perdarahan yang cepat sedangkan pertolongan dokter sukar diperoleh,gunakanlah oxytocic sebagaimana dianjurkan di atas. Oxytocin (Pitocin) mungkinyang terbaik.

PERINGATAN: Penggunaan Ergotrate, Pitocin atau Pituitrin untuk mempercepat persalinan sangat berbahaya baik bagi ibu maupun anak-anaknya. Biasanya oxytocic jarang sekali diperlukan sebelum bayi dilahirkan, dan sebaliknya hanya seorang bidan terlatih yang boleh menggunakannya. Jangan memakai oxytocic sebelum bayi dilahirkan!Tidak ada obat yang aman untuk memberikan kekuatan kepada ibu atau untuk mempercepat atau mempermudah persalinan. Jika anda ingin agar ibu memiliki kekuatanyang cukup selama persalinan, anjurkan kepadanya untuk makan makanan pelindung dan pembentuk tubuh selama 9 bulan kehamilannya. Juga anjurkan agar ibu lebih jarang melahirkan anak. Sarankan supaya ia tidak hamil lagi sebelum ia mempunyai cukup waktu untuk memperoleh kembali kekuatan sepenuhnya
Respon terhadap uterus bertingkat → mulai kontraksi uterus , ritmis sampai tetani.

C. Jenis Obat Uterutonika
Uterotonik adalah zat yang meningkatkan kontraksi uterus. Uterotonik banyak digunakan untuk induksi, penguatan persalinan, pencegahan serta penanganan perdarahan post partum, pengendapan perdarahan akibat abortus inkompletikus dan penanganan aktif pada Kala III persalinan. Uterotonik yang bisa digunakan ada 3 :
macam, yaitu :

1. Metergin, merupakan alkaloid ergot.
       √ Mekanisme / cara kerja :
a. Mempengaruhi otot uterus berkontraksi terus-menerus sehingga memperpendek kala III.
b. Menstimulasi otot-otot polos terutama dari pembuluh darah perifer dan rahim.
c. Pembuluh darah mengalami vasokonstriksi sehingga tekanan darah naik dan terjadi efek     oksitosik pada kandungan mature.
     √  Indikasi :
1. Oksitosik
2. Sebagai stimultan uterus pada perdarahan paska persalinan atau paska abortus.
       √ Efek samping :

a. Kontraksi uterus
Kontraksi dapat terjadi begitu kuat sehingga resiko retensio plasenta akan meningkat. Keadaan ini disebabkan oleh kontraksi segmen bawah uterus yang terjadi berurutan sehingga perlepasan plasenta terhalang.
b. Diare dan muntah
      Kerja metergin menyerupai kerja dopamin yang kerap kali menimbulkan mual dan muntah pada 20-30 % ibu melahirkan.
c. Penglihatan kabur, sakit kepala, kejang, diare, hipotermi, nadi lemah dan cepat, bingung, koma, meninggal.
     √  Kontra indikasi :
a. Persalinan kala I dan II.
b. Hipersensitif.
c. Penyakit vascular.
d. Penyakit jantung parah.
e. Fungsi paru menurun.
f. Fungsi hati dan ginjal menurun.
g. Hipertensi yang parah.
       √ Cara pakai dan dosis :
1. Oral
mulai kerja setelah sepuluh menit.
2. Injeksi
     intravena mulai kerja 40 detik.
     IM ;mulai kerja 7-8 menit. Hal ini lebih menguntungkan karena efek samping lebih sedikit.
  √ Dosis :
a. Oral 0,2-0,4 mg , 2-4 kali sehari selama 2 hari.
b. IV / IM 0,2 mg , IM boleh diulang 24 jam bila perdarahan hebat.

2. Oksitosin
      √ Pengertian : Oksitosin merupakan hormone peptide yang disekresi oleh pituitary posterior yang menyebabkan ejeksi air susu pada wanita dalam masa laktasi. Oksitosin diduga berperan pada awal kelahiran.
        √  Mekanisme / cara kerja :
      Bersama dengan faktor-faktor lainnya oksitosin memainkan peranan yang sangat penting dalam persalinan dan ejeksi ASI. Oksitosin bekerja pada reseptor oksitosik untuk menyebabkan :
1. Kontraksi uterus pada kehamilan aterm yang terjadi lewat kerja langsung pada otot polos maupun lewat peningkatan produksi prostaglandin.
2. Konstriksi pembuluh darah umbilicus.
3. Kontraksi sel-sel miopital ( refleks ejeksi ASI ).
4. Oksitosin bekerja pada reseptor hormon antidiuretik ( ADH ). Untuk menyebabkan:

Peningkatan atau penurunan yang mendadak pada tekanan darah 9 diastolik karena terjadinya vasodilatasi.
5. Retensi air.
Catatan : Oksitosin dan hormon anti diuretic memiliki rumus bangun yang sangat mirip sehingga menjelaskan mengapa fungsi kedua substansi ini saling tumpang tindih.

Kerja oksitosin yang lain meliputi : kontraksi tuba fallopi untuk membantu pengangkutan sperma, luteolitis (involusi korpus luteum), peranan neurotransmitter yang lain dalam system saraf pusat. Oksitosin disintesis dalam hipotalamus, kelenjar gonad, plasenta dan uterus. Mulai dari usia kehamilan 32 minggu. Selanjutnya, konsentrasi oksitosin dan demikian pula aktifitas uterus akan lebih tinggi pada malam harinya, (Hirst etal,1993).
          Pelepasan oksitosin endogenus ditingkatkan oleh :
a. Persalinan.
b. Stimulasi serviks vagina atau payudara.
c. Estrogen yang beredar dalam darah.
d. Peningkatan osmolalitas / konsentrasi plasma.
e. Volume cairan yang rendah dalam sirkulasi darah.
f. Stres
Stres dalam persalinan dapat memacu partus presipitatus yang dikenal dengan istilah refleks ejeksi fetus. Stres yang disebabkan oleh tangisan bayi akan menstimulasi produksi ASI. Pelepasan oksitosin disupresi oleh :
   --Alcohol.
   --Relaksin.
   --Penurunan osmolalitas plasma.
    --Volume cairan yang tinggi dalam sirkulasi darah (Graves, 1996).
      √ Indikasi :
1. Oksitosik.
2. Mengurangi pembengkakan payudara.
      √ Efek samping :
1. Spasme uterus (pada dosis rendah).
2. Hiper stimulasi uterus 9 membahaykan janin : kerusakan jaringan lunak / rupture uterus.
3. Keracunan cairan dan hiporatremia (pada dosis besar).
4. Mual, muntah, aritmia, anafilaksis, ruam kulit, aplasia plasenta, emboli amnion.
5. Kontraksi pembuluh darah tali pusat.
6. Kerja antidiuretik.
7. Reaksi hipersensitifitas.
       √ Kontra indikasi :
a. Kontraksi uterus hipertonik.
b. Distres janin.
c. Prematurisasi.
d. Letak hati tidak normal.
e. Disporposi sepalo pelvis.
f. Predisposisi lain untuk pecahnya rahim.
g. Obstruksi mekanik pada jalan lahir.
h. Preeklamasi atau penyakit kardiovaskuler atau pada ibu hamil yang berusia 35 tahun.
i. Resistensi dan mersia uterus.
j. Uterus yang starvasi.
k. Gawat janin.
       √ Cara pakai dan dosis : Untuk induksi persalinan intravena 1-4 m U/menit dinaikkan menjadi 5-20 m U /menit sampai terjadi pola kontraksi secara fisiologis. Untuk perdarahan uteri pasca partus, ditambahkan 10-40 unit pada 1 L dari 5 % dextrose, dan kecepatan infuse dititrasi untuk mengawasi terjadinya atonia uterus.
Kemungkinan lain adalah, 10 unit dapat diberikan secara intramuskuler setelah lahirnya plasenta. Untuk menginduksi pengaliran susu, satu tiupan ( puff ) disemprotkan ke dalam tiap lubang hidung ibu dalam posisi duduk 2-3 menit sebelum menyusui.

3. Misoprostol
     √ Pengertian : Misoprostol adalah suatu analog prostaglandin Elsintetik yang menghambat sekresi asam lambung dan menaikkan proteksi mukosa lambung.
      √ Mekanisme / cara kerja :
Setelah penggunaan oral misoprostol doabsorbsi secara ekstensif dan cepat dide-esterifikasi menjadi obat aktif : asam misoprostol.
Kadar puncak serum asam misoprostol diareduksi jika misoprostol diminum bersama makanan.
       √ Indikasi :
1. Oksitosik.
2. Menstimulus kontraksi uterus.
       √ Efek samping :
1. Dapat menyebabkan kontraksi uterin.
2. Diare dilaporkan terjadi dalam 2 minggu pada terapi inisiasi dalam 14-40% pasien dengan AINS yang menerima 800µg / hari. Diare biasanya akan membaik dalam kurang lebih satu minggu terapi. Wanita-wanita yang menggunakan misoprostol kadang-kadang mengalami gangguan ginekologi termasuk kram atau perdarahan vaginal.
     √  Kontra indikasi : Untuk proteksi GI, misoprostol dikontraindikasikan pada kehamilan karena resiko aborsi. Pasien-pasien harus diberitahu untuk tidak memberikan misoprostol kepada orang lain. Pasien-pasien yang menerima terapi jangka lama AINS untuk reumotoid arthritis, misoprostol 200µg qid lebih baik daripada antagonis reseptor H2 atau sukralfat dalam mencegah gastric ulcer yang induksinya oleh AINS. Walaupun demikian misoprostol tidak menghilangkan nyeri G1 atau rasa tidak enak yang dihubungkan dengan penggunaan AINS.
     √  Cara pakai dan dosis : Peroral untuk proteksi GI selama terapi AINS : 200 µgqid. Diberikan bersama makanan, jika dosis ini tidak ditilerir : 100µg qid dapat digunakan.
Bentuk sediaan : tablet 100,200µg. Misoprostol juga tersedia dalam kombinasi dengan diklofenak.

                                                                                

Bab III
D.  Daftar pustaka
•FARMAKOLOGI ( Uterutonika) id.scribd.com

• http://acityawara.com/Detail-1899-obat-uterotonika.html

" Negeri Para Koruptor”

        

            Korupsi berasal dari kata kerja latin corrumpere yang bermakna busuk, rusak, menggoyahkan, menyogok. Dalam arti luas juga bisa dijelaskan  dengan penyalahgunaan jabatan resmi, untuk keuntungan pribadi. Kata kerja ini muncul di berbagai bidang, semisal dalam kancah politik dan birokrasi bisa berbentuk pencucian uang, bisnis prostitusi atau pungli. Dalam kehidupan pekerja kantoran bisa seperti telat deadline tugas dari atasan atau sering mengambil cuti libur. Pun dalam kehidupan pelajar / mahasiswa , Korupsi bisa berbentuk korupsi waktu seperti bolos mata kuliah, berbohong, menyalin jawaban ujian, dll.
Hal ini terjadi dikarenakan kurang tepatnya pengambilan keputusan oleh pemerintah atau atasan, juga bisa disebabkan oleh lemahnya ketertiban hukum, nepotisme dan sering menyelenggarakan proyek yang melibatkan uang rakyat dalam jumlah besar tanpa memperkirakan keseimbangan perekonomian masyarakat.
             Dalam hal ini jelang pergantian kepemimpinan tahun ini, kabar pilpres bak kacang goreng. Tumpah ruah di sebuah negeri antah berantah. Dari isu politik hingga diperparah dengan ketidakstabilan harga BBM  dan kerusakan infrastruktur dimana-mana akibat bencana alam yang semakin membuat rakyat antah berantah semakin sengsara.
Berbagai macam peristiwa yang terjadi, jejak sponsor berbagai partai, kampanye serta slogan antar kelompok yang menunjukkan keberpihakan yang bertebaran dimana-mana. Baliho , dinding bangunan, tiang listrik, billboard maupun jutaan akun sosial media merekam jelas jejak seluruh detik yang terjadi di setiap lini kehidupan negeri antah berantah. Terlebih hukum yang berlaku seolah timpang sebelah, tumpul ke atas namun tajam ke bawah.
            Perkenalkan. Negeri ini dinamakan dengan ‘ Negeri Para Koruptor’. Selain masuk kategori top five negara terkorup di dunia, ia juga berhasil meraih banyak catatan angka merah lainnya. Rekor prestasi dalam urusan pengedar narkoba ke-6 dan rekor nomer wahid dalam urusan jam karet kedisiplinan. Lampu lalu lintas dan pos-pos keamanan yang berjejeran di sepanjang jalan tak mampu menaklukkan kemacetan. Bunyi klakson dan makian pengguna jalan sudah sangat akrab di telinga. Dari total 7 milyar penduduk semesta ini, 269 juta jiwa di antaranya telah terjebak dalam ruwetnya negeri antah berantah ini. Sebab ini pula, negeri ini layak menyandang gelar selanjutnya. Yaitu ‘Negeri jam karet ’.
Penghuni negeri antah berantah adalah makhluk-makhluk dari berbagai jenis, ras, dan suku, yang memiliki kebutuhan luas. Dalam sehari, lima kilogram beras lengkap beserta lauk pauknya belum tentu bisa dipenuhi oleh setiap kepala keluarga. Bahkan para tunawisma harus memaksa diri untuk tidur 8 jam lebih seharian demi meredam “kecamuk perang” dalam perutnya.
Menengok fenomena pada satu sudut sekolah di ‘negeri para koruptor’  ini, seorang murid menampar gurunya, ribuan lainnya melihat contekan pada saat ujian dengan diam- diam.  Hanya sebagian guru yang menindak, sebagian lainnya memilih berpura-pura tidak tahu demi gaji butanya. Nurani tetua ‘ Negeri Para Koruptor’ ini tengah diuji. Lain bila melihat ke pelosokan desa, guru-guru honorer dan tenaga kesehatan yang bekerja sukarela kurang diperhatikan. Biaya sehari-hari; sandang, pangan, bahkan gaji pokok statusnya terus menggantung.
         Ketidakstabilan birokrasi pemerintahan negeri ini menyebabkan koruptor- koruptor baru bermunculan setiap hari. Para pejabat yang ogah-ogahan bekerja, seorang anak yang berbohong demi uang sakunya, atau contoh-contoh lain yang sudah jamak terjadi di negara ini.
             Dalam kancah politik, munculnya seorang koruptor berarti juga kerugian bagi sekian ribu rakyat jelata. Tanpa memedulikan akibatnya, selain uang yang lenyap ia juga menghasilkan ketidakseimbangan dalam pelayanan masyarakat. Pada saat yang sama korupsi akan mempersulit jalannya pemerintahan dan mengurangi nilai demokrasi seperti kepercayaan dan toleransi masyarakat, selain itu juga mengikis kemampuan pemerintah karena mengabaikan prosedur dan tatanan negara.
            Sebagai efek sampingnya, kata kerja ini cenderung merugikan rakyat menengah ke bawah. Dari sisi ekonomi yang mengalami kesenjangan dan status sosial yang dikotak-kotakkan, maka ruang lingkup ‘Negeri Para Koruptor’ ini berubah menjadi sempit. Dana yang seharusnya dikucurkan untuk kesejahteraan rakyat justru dialihkan sebagai dana kampanye atau kepentingan pribadi politikus.
Kurangnya perhatian dari para tetua, maka pendidikan wajib yang semula 9 tahun terpotong menjadi sekian tahun karena ketidakmampuan finansial dan kurangnya pemahaman bahwa kualitas negeri juga tergantung pada pendidikan masyarakatnya. Perilaku amoral, merampas hak orang menjadi lumrah terjadi. Negeri ini, ‘Negeri Para Koruptor’, hampir setiap jiwa yang menghuninya merupakan salah satu dari tiga golongan; jika bukan akan menjadi, tengah menjadi atau yang paling minimum yaitu akan pensiun dari kata kerja ini.
Menjadi harapan rakyat kepada pemerintah dan tetua pelayanan publik ‘Negeri Para Koruptor’ agar lebih menekuni hal keramat ini, yaitu memerhatikan masyarakat tanpa memandang strata sosial dan jabatan kekuasaan. Dengan begitu, diharapkan bisa menarik rasa simpatik rakyat, mampu mengubah image serta menggeser peringkat negeri antah berantah ini menjadi lebih baik dan bersih dari sifat koruptif. Kelak, beberapa tahun ke depan, menjadi harapan bagi tiap individu generasi untuk mengubah  gelar dari ‘Negeri Para Koruptor’ menjadi ‘ Negeri Anti Korupsi’. Agar suatu harapan bisa terwujud, maka dibutuhkan usaha lebih keras untuk merealisasikannya, membuatnya lebih dari sekedar angan-angan belaka. Salah satunya dengan memecah harapan besar itu menjadi puzzle-puzzle yang lebih kecil, sehingga akan terasa mudah untuk mewujudkannya. Namun setidaknya usaha tiap kelompok yang dimulai dari diri sendiri, bisa menjadi picu untuk gerakan yang lebih besar, lebih jujur dan lebih peduli lagi dibanding sebelum-sebelumnya.

10 Amalan Penggugur Dosa

       10 Amalan Penggugur Dosa

Terhapus dosa, siapa sih yang tidak mau? Sebagai manusia yang bergelimang dosa, kita seyogyanya mencari cara untuk mendapatkan ampunan dari ilahi. Banyak hal yang menyebabkan kita mudah sekali terjerumus ke dalam dosa. Namun, tanpa kita sadari banyak juga amal-amal yang dapat menggugurkan dosa-dosa kita secara efektif apabila kita selalu percaya dan kontinyu melakukannya. Dan 10 hal ini adalah contoh dari amalan-amalan penggugur dosa berdasarkan Al qur'an dan hadits nabi :

1. Bertaubat

           Dalam sebuah Hadits Qudsi disebutkan, Allah Ta’ala berfirman:
”Wahai anak Adam, sesungguhnya jika engkau menyeru dan mengharap pada-Ku, maka pasti Aku ampuni dosa-dosamu tanpa Aku pedulikan. Wahai anak Adam, seandainya dosamu membumbung tinggi hingga ke langit, tentu akan Aku ampuni, tanpa Aku pedulikan. Wahai anak Adam, seandainya seandainya engkau mendatangi-Ku dengan dosa sepenuh bumi dalam keadaan tidak berbuat syirik sedikit pun pada-Ku, tentu Aku akan mendatangi-Mu dengan ampunan sepenuh bumi pula.” (HR. Tirmidzi).

2. Meminimalisir perbuatan maksiyat

            Dalam hal ini Allah berfirman " Maka barangsiapa mengerjakan kebaikan seberat zarrah , niscaya dia akan melihat balasannya. Dan barangsiapa mengerjakan kejahatan seberat zarah, niscaya dia akan melihat (balasan)nya." {QS.Az-Zalzalah;99/8}
Surat diatas menunjukkan bahwa perbuatan sekecil apapun seperti sifat iri, dengki yang kasatmata hingga perbuatan-perbuatan yang jelas jelas nampak seperti mencela atau menjelek-jelekkan orang lain. Semua perilaku ini akan mendapat balasan, sehingga sebaiknya kita untuk mengingatkan pada diri sendiri agar lebih berhati-hati dalam melakukan sesuatu.

3. Ber istighfar

      Seseorang yang selalu beristighfar kepada Allah, maka dosa-dosanya akan dihapus oleh Allah. Hal ini berdasarkan hadist Rasulullah Shallallahu 'alaihi wa Sallam bahwa beliau bersabda :
"Tidak ada satupun seorang hamba yang berbuat suatu dosa, kemudian berdiri untuk bersuci, kemudian melakukan sholat dan beristighfar untuk meminta ampun kepada Allah, kecuali Allah akan mengampuni dosanya."    

4. Berbuat baik

       Rosulullah shallallahualaihiwasallam bersabda :
إتق الله حيثما كنت ، وأتبع السيئة الحسنة تمحها، وخالق الناس بخلق حسن
“Bertakwalah kepada Allah di manapun anda berada. Iringilah perbuatan dosa dengan amal kebaikan, karena kebaikan itu dapat menghapusnya. Serta bergaulah dengan orang lain dengan akhlak yang baik” (HR. Ahmad 21354, Tirmidzi 1987, ia berkata: ‘hadits ini hasan shahih).

5. Memohon syafa'at kepada Nabi

           Sebagaimana telah terdapat hadits mutawatir (dengan jalur periwayatan yang banyak) yang membicarakan tentang syafa’at. Seperti sabda Nabi shallallahu ‘alaihi wa sallam dalam hadits yang shahih,
شَفَاعَتِي لِأَهْلِ الْكَبَائِرِ مِنْ أُمَّتِي
“Syafa’atku untuk pelaku dosa besar dari umatku.”[3]
Nabi shallallahu ‘alaihi wa sallam juga bersabda,
خُيِّرْت بَيْنَ أَنْ يَدْخُلَ نِصْفُ أُمَّتِي الْجَنَّةَ ؛ وَبَيْنَ الشَّفَاعَةِ فَاخْتَرْت الشَّفَاعَةَ لِأَنَّهَا أَعَمُّ وَأَكْثَرُ ؛ أَتَرَوْنَهَا لِلْمُتَّقِينَ ؟ لَا . وَلَكِنَّهَا لِلْمُذْنِبِينَ المتلوثين الْخَطَّائِينَ
“Separuh dari umatku akan dipilih untuk masuk surga atau akan diberi syafa’at. Maka aku pun memilih agar umatku diberi syafa’at kareana itu tentu lebih umum dan lebih banyak. Apakah syafa’at itu hanya untuk orang bertakwa? Tidak. Syafa’at itu untuk mereka yang terjerumus dalam dosa (besar).”

6. Bersabar dan bersyukur

         Karena banyaknya keutamaan dari syukur dan sabar ini, sampai-sampai Umar bin Khothob radhiyallahu 'anhu berkata : ' Seandainya keduanya adalah hewan tunggangan, aku tidqk tau harus memilih yang mana' ( karena begitu besar keutamannya)
Dengan Bersabar dalam ketaatan ataupun dalam menanggung musibah, Allah ta'ala akan menggugurkan dosa-dosa kita melaluinya.
Serta menerima dan bersyukur atas setiap pemberianNya meskipun itu mungkin sedikit. Namun, ketika kita mau bersyukur semua nikmat yang sedikit itu akan terasa melimpah dan dipenuhi barokah.
قُلْ يَا عِبَادِ الَّذِينَ آمَنُوا اتَّقُوا رَبَّكُمْ لِلَّذِينَ أَحْسَنُوا فِي هَذِهِ الدُّنْيَا حَسَنَةٌ وَأَرْضُ اللَّهِ وَاسِعَةٌ إِنَّمَا يُوَفَّى الصَّابِرُونَ أَجْرَهُم بِغَيْرِ حِسَابٍ
“Katakanlah: “Hai hamba-hamba-Ku yang beriman. bertakwalah kepada Tuhanmu”.
      Orang-orang yang berbuat baik di dunia ini memperoleh kebaikan. Dan bumi Allah itu adalah luas. "Sesungguhnya hanya orang-orang yang bersabarlah Yang dicukupkan pahala mereka tanpa batas. " [QS; Az Zumar : 10]

7. Perbanyak sedekah

      Banyak hadits -hadits yang menganjurkan sedekah untuk berbagai tujuan seperti menyembuhkan penyakit , meminta jodoh atau kehadiran buah hati, meminta kelapangan rizki atau dimudahkan dalam melakukan sesuatu. Semua hal itu tentu saja boleh asal masih dalam hal kebaikan. Begitu juga para sahabat yang meng infakkan hartanya, seperti Umar r.a yang melalaikan sholat ashar dengan memberikan kebunnya untuk islam, atau Usman r.a yang membeli sumur dari seorang yahudi untuk kepentingan kaum muslimin saat musim kemarau dll. Contoh dua sahabat dan yang lainnya itu adalah mereka berusaha berlomba dan menyedekahkan harta mereka agar dosa-dosa mereka diampuni dan dimudahkan dalam menggapai syurga.
Dalam sebuah Hadis yang diriwayatkan oleh Thabrani, Rasulullah SAW bersabda,” “…sedekah itu mematikan (melebur) kesalahan dan takwa itu membunuh kesalahan seperti air memadamkan api.”

8. Sholat

     Sholat juga merupakan amalan penebus dosa dan kesalahan seorang hamba. Dalam hadits lain yang diriwayatkan oleh Muslim dan Tirmidzi bahwa Rasulullah saw menegaskan, “Shalat lima waktu, shalat Jum’at menuju Jum’at berikutnya adalah pelebur dosa di antara mereka, selama dosa-dosa besar tidak dilanggar.”

9. Ikhlas dalam beramal

      Dalam riwayat itu Nabi Muhammad shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda, “Tatkala ada seekor anjing yang hampir mati karena kehausan berputar-putar mengelilingi sebuah sumur yang berisi air, tiba-tiba anjing tersebut dilihat oleh seorang wanita pezina dari kaum bani Israil, maka wanita tersebut melepaskan khufnya (sepatunya untuk turun ke sumur dan mengisi air ke sepatu tersebut- lalu memberi minum kepada si anjing tersebut. Maka Allah pun mengampuni wanita tersebut karena amalannya itu”. (HR.Bukhori)
Hadits diatas merupakan contoh bahwa keikhlasan dalam beramal dapat menggugurkan dosa wanita tersebut di akhir hayatnya karena ebih memilih untuk menolong seekor anjing daripada kehidupannya sendiri.

10. Selalu menjaga tauhid dan menjaga sunnah yang dicontohkan oleh nabi

     Manusia yang beriman apalagi yang takut terhadap hari akhir dan adzab Rabb-Nya dia akan berusaha semaksimal mungkin untuk memperbaiki diri dari waktu ke waktu. Mengumpulkan amal sholih dan meminimalisir dari perbuatan dosa untuk bekal di akhirat kelak. Berusaha mencari cara untuk mendapat ampunan dari Rabb-Nya. Yang tentu saja Ia Maha Pemurah dan akan memberi ampunan kepada hamba-hamba nya yang bersungguh-sungguh dalam beramal dan mencari ampunanNya. Ia akan memberikan pahala, maghfiroh serta syurga kepada mereka yang bertaubat dan kembali kepadaNya

Wallohu a'lam bish showab